成都宝芝堂中医馆专家指出:肺癌的发病率、死亡率居高不下,其研究进展日新月异,是研究领域兵家必争之地,熟悉其治疗发展趋势,是临床医师和基础研究人员的必备技能。本文初步介绍肺癌个体化治疗的基本框架,具体内容将会在后续文章中详细展开。
个体化治疗是发展趋势
肺癌分为两类,小细胞肺癌和非小细胞肺癌,后者包括腺癌、鳞癌和大细胞肺癌等亚型。其中小细胞肺癌占比约20%,腺癌、鳞癌和大细胞肺癌分别占比35%、30%、10%。
肺癌是各种肺部恶性肿瘤的统称,是一组异质性极强的疾病群。在不同个体、或同一个体在不同的状态下,这类疾病具有不同的基因和蛋白表达谱,而这些特异性极强的基因和蛋白表达谱决定了肺癌患者具有不同的个体特征。
由于肺癌的生长部位、TNM分期、病理分型、基因分型、副癌综合征较为复杂,加之患者的年龄、体力状况评分、合并症等个体差异,其临床表现、治疗原则各不相同。
目前第三代化疗药物联合铂类的双药化疗方案,提高了晚期非小细胞肺癌患者的总生存期,但其已达平台,很难有突破性的进展。随着分子生物学、药物基因学及高通量测序技术的发展和普及,个体化治疗是必然趋势。
肺癌的个体化治疗策略是综合呼吸内科、胸外科、肿瘤科、影像科、病理科及生物信息学等多学科的综合治疗。随着一代和二代测序技术的普及,肺癌的诊断和治疗将会在分子层面进行。
肺癌的个体化治疗进展
肺癌的个体化治疗是基于多个学科的综合治疗,包括手术、放疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方面。
中医为特色---成都宝芝堂中医馆
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