有了痛风石是否一定需要手术切除?要综合考虑哪些方面?痛风石常见于关节软骨、滑膜囊、耳轮、关节周围组织和肾间质。大型痛风石会严重影响关节，导致关节活动受限、畸形、皮肤溃疡和感染，甚至导致日常活动的整体能力受限。面对痛风石我们该怎么办?只能通过手术切除?

痛风石是否需要手术切除需要从位置、大小、严重程度三方面综合考虑。

从位置上看，如果痛风石长在肾脏、尿路等部位，影响正常排尿功能，或者发生在脚底，会对日常生活和工作产生不利影响，那么就需要及时进行手术。然而，如果它的大小很小，并且长在耳朵或其他不影响生活的关节上，则只能保守治疗，而不需要切除。

在大小方面，小痛风石可以通过服用降低尿酸和促进尿酸排泄的药物来降低血液中的尿酸含量，使痛风石逐渐溶解并自行排泄。对于大型痛风石，很难通过降低尿酸治疗来溶解它们，并且它们通常需要通过切开取石术或一些微创手术来治疗，以便在短时间内清除病灶。

从严重程度来看，如果患者因痛风石出现剧烈疼痛症状，或出现持续性蛋白尿、血尿和夜尿等反应，或局部神经受压，尽量及时进行手术。然而，没有症状或症状轻微的患者一般只需要保守治疗。