如何区分晕厥和癫痫?
由于晕厥发作,有些症状与癫痫相似,如意识丧失、瞳孔扩张,甚至惊厥、二便失禁等,容易误诊为癫痫。以下几点可供鉴别和诊断参考。1、诱因:晕厥多有明显诱因,癫痫多无明显诱因,突然发作。2、体位:晕厥多发生在立位,部分发生在坐位,很少发生在卧位,而癫痫不一定发生。晕厥通常是慢慢倒下的,而癫痫是突然倒下的。3、前驱症状:晕厥前常有前驱症状,如头晕、眼花缭乱、面色苍白、腹部不适等,而儿童癫痫较少。4、晕厥与失神发作的区别:后者起止突然,时间短,不跌倒,无前驱症状和发作后不适。5、晕厥与癫痫发作的区别:晕厥发作时面色苍白,血压下降,脉博慢而弱。而且大发作时面色发绀,血压不低,脉博增长快。咬舌头和尿失禁在晕厥中很少见,在癫痫发作中也很常见。晕厥引起的抽搐很少见,即使有,也会持续很短的时间,通常在15秒内,而大发作的抽搐时间相对较长。大发作时呼吸暂停,晕厥时一般不发生。发作后嗜睡和阳性神经体征常发生,但晕厥一般不发生。6、脑电图:晕厥发作主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,癫痫多有相应的放电波。7、其他:如果血糖检查可以诊断低血糖性晕厥,心脏检查可以帮助诊断心源性晕厥。
老年癫痫的鉴别诊断是什么?
老年性癫痫的鉴别诊断主要包括:
首先,偏头痛,老年癫痫发作常伴有偏头痛,特别是强直性感觉偏头痛发作等,可以模拟癫痫发作,偏头痛持续时间较长,通过脑电图可以识别,是否为癫痫。
第二,短暂性脑缺血发作。脑血管疾病是老年性癫痫的常见病。由于老年性癫痫和血管疾病,可能会出现短暂性脑缺血发作,需要到医院进行相关检查、鉴别和诊断。
第三,晕厥,晕厥也是一种短暂的意识障碍。这种症状也会发生在老年性癫痫发作中,所以当患者突然出现晕厥症状时,也需要识别。
抗癫痫药物过敏怎么办?
抗癫痫药物过敏怎么办?对于过敏患者,可以减少抗癫痫药物的用量,或者换药,或者重新加药。药物应从小剂量开始。有些患者对抗癫痫药物比较敏感,即使用量较低,也会有明显的不适。临床上经常遇到抗癫痫治疗过程中的过敏现象,如全身瘙痒、皮疹、严重发热、水泡、症状、部分患者及其家属,或坚持继续服药,加重病情,这种做法明显错误,服用新的抗癫痫药物,过敏症状,应立即停止,联系治疗医生,寻找过敏原,同时给予抗过敏治疗,如有过敏史,及时与医生沟通。