脑血管疾病会引起癫痫吗?
脑血管疾病会导致继发性脑损伤。所谓出血性脑血管疾病,就是脑出血的危害。一是直接损伤,直接损伤是对大脑功能和皮层细胞的损伤。在这种情况下,我们会有继发性癫痫。特别是当出血破坏皮层神经元电的生理活动时,会导致这种继发性癫痫。如果这个病人既往没有癫痫,而且因为脑血管疾病而患有癫痫,那么我们就把它归类为继发性癫痫。脑血管疾病会导致继发性癫痫发作,缺血性脑血管疾病,在一定程度上也会导致继发性癫痫发作。由于缺血性疾病也会导致脑组织损伤,神经电生理活动受损和影响,并导致继发性脑癫痫。
癫痫发作时是什么样的
1、癫痫的大发作和小发作的划分与抽搐有关吗?
癫痫的大发作和小发作都是全身性发作。大发作和小发作不是根据抽搐的范围来区分的。大发作包括全身和四肢的抽搐,而典型的小发作只有短暂的(不超过1分钟)意识丧失,没有抽搐。一些患者或家庭成员显然不确定全身大发作以外的其他形式的发作是小发作。上海仁济医院神经内科郝勇
2、什么是原发性癫痫?
西医术语中,对于一些找不到病因的疾病,常被称为“原发性”一词,如原发性高血压。癫痫也不例外,癫痫患者目前无法找到癫痫的原因被称为“原发性癫痫”,也被称为“特发性癫痫”。伴随着科学技术的不断进步,如CT、磁共振应用于临床后,发现这些所谓的“原发性癫痫”是由一些小的良性肿瘤、脑梗死、先天性畸形或创伤性疤痕引起的,因此原发性癫痫的比例越来越小。目前临床上,高度怀疑有致病灶但头颅CT和磁共振检查不能显示脑结构异常的癫痫称为隐源性癫痫。原发性癫痫多有自己的特点,如遗传倾向明显,多发生在青少年,发作类型多为强直阵挛发作(大发作)和失神发作(小发作)。这种癫痫又称遗传性或家族性癫痫,使用抗癫痫药物后更容易控制。所以今天也把它作为一种疾病来诊断,并且有自己的诊断标准。
3、什么是继发性癫痫?
所谓继发性癫痫,是指继发于其他疾病(如多种脑部疾病或代谢异常)的癫痫,即其他疾病引起的癫痫,又称“症状性癫痫”,约占整个癫痫的30%%-40%。和“原发性癫痫”一样,“继发性癫痫”也有自己的特点。大多数疾病发生在青壮年后,发作类型多为局限性发作和精神运动型癫痫,在病因去除前,抗癫痫药物的应用不易控制。
如何鉴别晕厥和癫痫?
由于晕厥和癫痫的发作时间很短,临床上很难观察到患者的症状,因此主要根据患者的病史和体检进行鉴别。
1、晕厥:晕厥发作前,经常会长时间站立或改变要站立的姿势,在意识丧失前往往会出现头晕、眼睛发黑、视力模糊、四肢无力等症状;晕厥常出现面色苍白、血压降低、冷汗、心率减慢或加快的症状;但一般意识丧失持续时间短,平躺后可迅速恢复,无定向障碍。
2、癫痫:癫痫发作前通常没有明显的诱因,发作时有抽搐,然后有意识地丧失,持续时间相对较长,发作时常出现面色发绀、口吐白沫、舌咬、尿失禁等症状;发作后经常出现嗜睡和定向障碍。
心电图和脑电图可以明确晕厥和癫痫的区别,提高诊断的准确性。