老年患者如何选择抗癫痫药物?
癫痫患者有两个高发人群,即儿童和老年人,老年癫痫患者有两部分,一个是老年癫痫患者,另一个是癫痫发作延续到老年。据统计,首次癫痫发作,约有1/4发生在60岁以后,且呈逐年上升趋势。老年癫痫多为症状性癫痫,因此在老年癫痫的治疗中,除了症状性癫痫的直接治疗外,还应遵循抗癫痫药物的基本原则,并注意老年生理变化对抗癫痫药物的影响。首选药物应从低剂量给药,逐步加量。除了少数药物通过肾脏代谢外,大多数药物通过肝脏,所以在使用药物之前,我们应该了解老年人的肝肾功能,并注意药物降解能力下降引起的药物积累。老年人的生理变化导致他们对抗癫痫药物的不良反应更加敏感。一些抗癫痫药物会导致患者认知功能下降。对于有痴呆倾向的患者,在选择药物时,应注意防止其认知损害的进一步发生,并注意一些治疗痴呆症的药物可能会加重癫痫的发生。此外,治疗时应注意神经毒性的常见作用。由于老年人更容易并发多种疾病,需要服用多种药物,药物容易相互作用,如口服部分肝代谢抗癫痫药物可导致部分抗凝药物代谢增强,导致药物有效浓度降低,甚至抗凝失败。因此,当没有很大差异时,新型非酶诱导抗癫痫药物可以作为首选。老年患者容易因记忆力下降或缺乏护理而错服或漏服药物,因此应对患者及其家属进行癫痫相关知识教育。
睡眠对癫痫发作有影响吗?
睡眠对癫痫的影响是显著的,两者相互作用,密切相关。癫痫发作对睡眠结构和睡眠效率有显著影响,睡眠觉醒周期也影响癫痫发作。癫痫患者中至少有25人%患者的发作与睡眠有关。睡眠相关性癫痫是指在睡眠期间或睡眠期间更容易发作的癫痫。无论是什么原因导致癫痫,睡眠不规律——觉醒周期或睡眠不足等睡眠障碍,都可能成为睡眠相关性癫痫的促发因素。当癫痫患者有睡眠障碍时,由于睡眠障碍可以降低癫痫发作的阈值,可能导致癫痫发作的次数增加,因此应对睡眠障碍进行必要的药物治疗。镇静催眠药物不仅可以治疗某些类型的睡眠障碍,还可以协同治疗癫痫患者的睡眠障碍。另外,对于癫痫儿童的睡眠,要特别注意保证充足,晚上不要熬夜,养成每天按时睡觉的好习惯,因为睡眠不足是诱发癫痫发作的常见因素。有条件的话,癫痫儿中午好午睡。此外,还要注意睡眠姿势,养成仰卧或侧卧的睡眠姿势,尽量避免俯卧,尤其是夜间频繁发作的儿童。基于上述临床研究和观察,建议患者建立良好的睡眠习惯,确保每天有足够的睡眠时间、稳定的睡眠和觉醒时间,不建议熬夜、睡眠不足或睡眠过多。
脑外伤癫痫治疗偏方有哪些?
大部分可以通过药物控制,少数30%左右属于药物难治性。术前可以评估药物难治性,即脑电磁共振,一些PET-CT可以找到癫痫灶在哪里。如果可以定位为癫痫灶,可以手术切除。将少许面粉调成饼状,敷在丹田穴位,腹带固定,每三天换一次药,正常连续处理两三次。一般不建议使用民间处方,建议到专业医院治疗,注意药物治疗应持续,否则无效。
脑外伤术后癫痫怎么办?
根据你所描述的症状,创伤性导致继发性癫痫。饮食要清淡易消化,不要吃辛辣刺激的食物,不要喝酒,注意休息,不要疲劳,放松压力,保持愉快的心情,天气变化时注意保暖,防止感冒。如果伤口在阶段没有得到有效的治疗,然后引起癫痫,那么二次创伤也被认为是去除异物和治疗疤痕,这可以有效地控制癫痫的发生。
轻微脑外伤癫痫的表现是什么?
轻度脑损伤引起的癫痫可出现抽搐、口吐白沫、意识丧失、尿失禁等,建议日常生活中按时服用抗癫痫药物,可服用卡马西平苯巴比妥等症状较严重,发作较频繁,可选择手术。轻度脑外伤癫痫症状发呆,有的人会出现跌倒、跌倒、局部身体抽搐、失神、心跳加快等症状。轻度脑外伤癫痫的主要症状是口吐白沫。