癫痫强直阵挛性发作的临床表现
强直-阵挛性发作（TCS）是临床常见的癫痫病全身性发作类型之一。多数发作前无先兆，仅部分病人在发作前数小时或数天有某些前驱症状，如情绪改变，睡眠障碍，眼前闪亮，难以集中精力等。
这些前驱症状可能与皮层兴奋性的改变有关，但不是先兆，也不是发作的组成部分。发作时突然意识丧失，瞳孔散大，全身肌肉持续强烈收缩，以躯干的轴性强直开始，迅速扩散到四肢，病人跌倒在地，头向后仰，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直性伸展，或上肢屈曲而下肢伸展。
呼吸肌初的强烈收缩使病人发出特殊的喊声，继而呼吸运动停止，逐渐出现发绀。强直期持续数秒至数十秒后转为频率较快的震颤，逐渐演变为阵挛期，全身肌肉有节律的收缩和放松，频率逐渐变慢，在阵挛性收缩时病人可咬破舌头。肌肉放松期逐渐延长，终结束发作。
发作时多伴有心率与血压增加，支气管分泌物增多及尿失禁等表现。发作过程一般持续1～3分钟。发作后意识混沌，可有某些自动症表现，随后病人进入深度睡眠状态。醒后常感头痛及全身肌肉酸痛，对发作过程不能回忆。
有些TCS以肌阵挛发作开始，然后转变为TCS，也有些开始为阵挛性发作，继而出现TCS，称为阵挛-强直-阵挛性发作。典型的TCS在婴幼儿期很少见到。小儿癫痫的TCS常常不如上述发作过程典型而完整，如强直期短暂或轻微，阵挛期可有左右交替的不对称阵挛，发作后抑制过程不明显等。
癫痫患者日常生活注意事项
前记：很多家属问癫痫患儿的日常生活中有什么特殊需要注意的，简单和大家说说：
1、饮食：不能暴饮暴食，切忌过饥或过饱，不能喝酒，不喝带酒精的饮料，不喝浓茶和浓咖啡，巧克力不是绝对的禁忌。中医认为羊肉等不能吃，但西医没有这方面的说法。
2、药物：大剂量的青霉素可能有一定的风险，但常规剂量的一般，一般人生病多数为常规的感染，如呼吸道感染，应用剂量不是大剂量，且时间短，一般剂量的头孢没有禁忌;感冒时尽量不用含扑尔敏的药物，有研究认为可能会增加癫痫发作的风险（不是绝对的，我们也发现很多患儿应用，但几乎未见到有诱发的）;当用本身可能有肝损伤的药物如丙戊酸钠时，尽量不用联合应用同样可能有肝损害的药物，因可能会叠加，例如当应用丙戊酸钠时一般不同时应用红霉素，如果需要大环内酯类药物，阿奇霉素相对。
3、活动：频繁发作时避免体育或危险活动，加强监护，以免意外伤害;病情稳定时，一般的日常活动均可以参加，但不要过于激烈;尽量不要参加游泳、登山、跳水、赛车等运动，以免发生意外，骑自行车需要警惕，如果突然发作可能摔倒，甚至出现交通意外。
4、娱乐：一般的看电视、玩游戏没有禁忌，但要避免过度的游戏等刺激，对于有些癫痫是视觉诱发的，可能会诱发发作，尽量避免激烈闪光的刺激。
5、睡眠：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
6、心态：保持乐观的心态，对癫痫的治疗要有信心和耐心。
儿童癫痫为什么睡觉时发作
有一些孩子的癫痫发作规律一般都是集中在睡眠的时候，其实这是癫痫发作的一种表现形式，以睡眠中发生的癫痫，原因主要有以下三种：
种是遗传因素；
第二种是跟脑损害与脑损伤有关系；
第三种就是颅脑及其他的一些疾病，可以引起睡眠中间的癫痫发作。
部分以睡眠中发作的癫痫，预后是比较好的，但是生活中，患者是要注意少看电视，少打游戏，少熬夜，进行规律的生活以及一定程度的锻炼，少喝一些功能饮料、浓茶、咖啡、巧克力等等影响睡眠。
总而言之，在睡眠中发作的癫痫，大部分是可以治疗的，患儿家长需要充分的了解症状，积极正规的就医，保持良好的心态。
