原发性癫痫的治疗方法有哪些
临床上无论是原发性癫痫继发性癫痫,它的治疗都是分了几大块,目前国际上比较流行的首先就是效果比较肯定的是药物治疗,那么这些药物治疗依据年龄段不同,依据性别的不同还有依据体质的不同,用药要用个体化治疗,临床上有两个指导的指标,一个就是说依据身高体重去定主要是根据公斤体重去定这个用量;第二就是要看个体的吸收度我们就叫药物的血药浓度去调整药物的剂量;第三肯定是要依据发作类型去用药当然要结合癫痫性脑病和癫痫综合征,特定认知功能的伤害去用药这是一个药物治疗;第二种治疗就是说我国古老的传统中医的治疗手段,现在演变出非常多的治疗办法主要是通过调整脏腑经络气血开窍醒神醒脑这些办法;第三个就是说国际上也比较流行的一些生物技术,比如说公认的超低频经颅磁刺激术包括我国研制的一些针对穴位进行调整的经络治疗仪等这也是生物技术;第四个就是说手术治疗,手术治疗包括传统的开颅手术治疗,当然有不同的术式比如说颞叶海马切除或者杏仁核损毁或者是说硬脑膜下分离或者是说局部的癫痫灶的,致痫灶的切除等等这是一类,还有一部分目前也比较流行的创微手术比方说无框架脑立体定向,深部核团损毁等等,我相信随着科技的发展未来会有更多的治疗癫痫的手段和方法。
癫痫患者日常生活注意事项
前记:很多家属问癫痫患儿的日常生活中有什么特殊需要注意的,简单和大家说说:
1、饮食:不能暴饮暴食,切忌过饥或过饱,不能喝酒,不喝带酒精的饮料,不喝浓茶和浓咖啡,巧克力不是绝对的禁忌。中医认为羊肉等不能吃,但西医没有这方面的说法。
2、药物:大剂量的青霉素可能有一定的风险,但常规剂量的一般,一般人生病多数为常规的感染,如呼吸道感染,应用剂量不是大剂量,且时间短,一般剂量的头孢没有禁忌;感冒时尽量不用含扑尔敏的药物,有研究认为可能会增加癫痫发作的风险(不是绝对的,我们也发现很多患儿应用,但几乎未见到有诱发的);当用本身可能有肝损伤的药物如丙戊酸钠时,尽量不用联合应用同样可能有肝损害的药物,因可能会叠加,例如当应用丙戊酸钠时一般不同时应用红霉素,如果需要大环内酯类药物,阿奇霉素相对。
3、活动:频繁发作时避免体育或危险活动,加强监护,以免意外伤害;病情稳定时,一般的日常活动均可以参加,但不要过于激烈;尽量不要参加游泳、登山、跳水、赛车等运动,以免发生意外,骑自行车需要警惕,如果突然发作可能摔倒,甚至出现交通意外。
4、娱乐:一般的看电视、玩游戏没有禁忌,但要避免过度的游戏等刺激,对于有些癫痫是视觉诱发的,可能会诱发发作,尽量避免激烈闪光的刺激。
5、睡眠:避免过度劳累,保证充足的睡眠。
6、心态:保持乐观的心态,对癫痫的治疗要有信心和耐心。
老年癫痫治疗后如何随访
老年癫痫是临床中常见的疾病,病因多,因脑梗塞、脑栓塞、脑出血,如脑外伤、脑血管畸形、颅内占位性病变、颅内感染等疾病的并发症,需要长期正规的抗癫痫药物治疗。在使用抗癫痫药物过程中做好随访工作,因为抗癫痫药具有多种,如粒细胞减少、过敏,、肝功能损害、肾功能损害。抗癫痫药漏服,可诱发癫痫发作等,因此每隔2~3个月随访,随访患者有无上述的情况,建议患者近期到实体医院复查血常规、肝功、肾功,必要时需要检测抗癫痫药物的浓度,来判定是否继续应用抗癫痫药物,或者是否需要更换抗癫痫药物。