儿童癫痫容易和哪些疾病混淆
不同阶段小儿癫痫发作就需要与相应的年龄阶段,可能出现的各种非癫痫性的疾病和行为相鉴别。个就是新生儿期,新生儿期的非惊厥性,有一个呼吸暂停,还有一个周期性的呼吸,这个也容易和癫痫相混淆。还有新生儿良性的睡眠性的肌阵挛,还有新生儿良性的震颤,还有低钙的惊厥,还有低血糖的惊厥等等,都需要和癫痫相鉴别。第二个是婴幼儿期,婴幼儿期它有容易得低钙的惊厥、低血糖也有,还有屏气的发作,还有点头的痉挛,类似婴儿痉挛的。还有非癫痫性的强直样的发作,还有婴儿的早期的良性的肌阵挛,还有一种是婴儿一过性的,阵发性的肌张力不全。还有阵发性的斜颈,过度的惊吓症,还有眼球的阵挛,肌阵挛的这些综合症,睡眠性阵挛等等。还有一种情感性的交叉叉腿的动作,也是婴幼儿期需要鉴别的。第三个就是学龄期和学龄前期,要鉴别的是有晕厥的发作,小儿的偏头痛,还有阵发性的运动障碍、睡眠障碍、过度的通气综合症等等。
小儿癫痫自动症如何预防
自动症多见于小儿癫痫病,根据病因可将癫痫自动症分作两大类,一类是没有明确病因的癫痫自动症,这一类癫痫占癫痫患者总数20%,大多与遗传有关,因此也称作隐源性癫痫或遗传性癫痫。另一类是可查出明确病因的癫痫自动症。自动症的治疗原则:自动症是癫痫发作时的精神障碍,对自动症的治疗是以抗癫痫药物控制复发为目的对症治疗,宜分标本虚实。发作时以实证为主,宜先治其标,治疗原则为涤痰熄风,镇惊开窍。因惊所致者,治以镇惊安神;因风所致者,治以熄风定痫;因痰所致者,治以涤痰开窍;瘀血所致者,治以化瘀通窍。发作控制后,正气虚馁,宜治其本,多以健脾化痰,调气补血,养心益肾为主,固本培元。要坚持长期、规律服药,以图。自动症的预防措施:1、提倡优生优育“优生优育”是我国多年的号召,只有做到这一点,才能减少各种疾病的发生。自动症患者择偶时,应避免与有自动症家族史的人结婚,禁止近亲结婚,禁止男女双方均有原发生性自动症病史的患者结婚。因为他们结婚,大大提高了自动症病的发病率。自动症病人所生胎为自动症患儿,不要生第二胎,女性患者如果有明确的遗传史,应尽量禁止生育,做到上述几点会使自动症发病率大大降低。2、妇女要注意孕期保健妇女怀孕后,不要盲目服药,如果患病,一定要在医生的指导下谨慎用药。因为某些药物有致畸作用,尤其是妊娠个月,药物的致畸作用尤为突出。不要过多接触射线,各种射线(包括X线,γ线及家用电器、电视、电脑向外辐射的射线)对胎儿均有引起先天发育缺陷的可能,故孕期妇女尽量避免在高辐射环境下工作生活。还有,要防止孕期各种病毒、细菌感染,定期进行产前检查,如果B超检查发现胎儿发育明显异常,应及时终止妊娠。如发现胎儿脐带绕颈,应及时行剖宫产。分娩时尽量减少胎儿缺氧、窒息、产伤,尽量避免使用产钳、胎儿吸引器,这些助产器常会导致婴儿颅内出血、脑损伤,遗留导致自动症的隐患。3、积极预防和治疗各种颅内感染如各种脑炎、脑膜炎等,上述疾病导致大脑皮层炎症和水肿,引起自动症发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连,也能导致自动症发作。所以颅内感染应早期诊断,积极治疗,减少后遗症和并发症的发生。
儿童癫痫小发作症状
小儿癫痫病的局灶性发作,主要表现为一侧的口角,眼睑,手指,足趾或者是一侧面部,肢体末端,短暂性的抽搐或者是麻木刺激的症状。抽搐的时候会有手指扩至上肢扩展到对侧,小儿癫痫的症状持续时间约一分钟以上,而且小儿癫痫患者会出现多种的幻觉错觉,无意识的动作,像吸允,咀嚼,咂嘴,脱衣,解纽扣等动作,都是无意识的反复做。小儿癫痫失神小发作的时候常表现为突然两眼神凝视或上翻愣神,活动,语言中断,持物掉地,叫之不应,发作时间大约数十秒,然后又恢复正常。小儿癫痫小发作的主要表现是面部上至颈部,肢体发作短暂,一到两秒的肌阵挛。
癫痫小发作的治疗
癫痫小发作首选的是进行口服药物的治疗,药物又有很多种,一般来说小发作的癫痫可以用卡马西平进行控制,如果卡马西平效果不好,可以用广谱的抗癫痫的药物,像拉莫三嗪、丙戊酸钠等药物进行治疗。此外,对于癫痫小发作还需要积极地控制它的危险因素以及诱因,比如有一些是与中枢神经系统感染有关的,我们就需要进行抗感染治疗。还有一些是因为脑出血、转移瘤等病因导致的,像脑出血我们需要用一些止血的药物,以避免患者继续出血,以免加重病情。
癫痫小发作用药
一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制两到三年后,且脑电图正常方可逐渐减量停药,定期药物浓度监测时调整药物剂量,在癫痫发作的治疗中抗癫痫药物有特殊重要的意义,从小剂量开始依据,患者依从性和药物血浓度逐渐增加并调整剂量达大或大选浓度时为止。如拉莫三嗪,托吡酯,奥卡西平等。大发作,复杂部分性发作,失神发作,癫痫持续状态所选用的药物都是不同的,药物尽量从常用量低限开始,逐渐增值,发作控制理想,而又无严重毒为宜。癫痫发作首选药物,可以使用新型抗癫痫药物。