治疗癫痫的药有哪些 抗癫痫药物如何加量

青阳县癫痫病医院

治疗癫痫的药有哪些

临床抗癫痫的药物主要分三类:

1、一线抗癫痫药物,主要有丙戊酸钠、丙戊酸镁、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠;

2、二线抗癫痫药物,如乙琥胺、扑米酮等;

3、新型抗癫痫药物,如拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦、托吡酯等。

目前临床比较常用的是类药物,即一线抗癫痫药物和新型抗癫痫药物,还有苯二氮䓬类抗焦虑药,如地西泮,氯硝西泮等用于癫痫病治疗。由于药物有耐受性和依赖性,所以用药周期不超过3-6月。地西泮注射可以用于癫痫持续状态治疗,氯硝西泮可以用于癫痫小发作的治疗。

抗癫痫药物如何加量

临床上抗癫痫药物的使用原则为应从小剂量开始,一般药物显效时间为1~2周。若使用的剂量无效时再逐步增加剂量,直至完全控制病情的发作。病人应该定时定量服药,不擅自减量、停服、漏服药物,同时也不宜频繁换药,当一种药物已达到治疗浓度而确实无效或出现严重的毒时可换另一种药物,更换药物时不可忽然停药,须在3~5日内递减,同时递增更换的药物。应用药物的理想剂量是既可完全控制病情发作,又不产生或者产生很小的毒。

已经确诊为癫痫而反复发作的患者应及早正确治疗,要结合癫痫不同发作类型以及患者年龄、全身状况及经济情况选择相应的抗癫痫药物,并以佳、毒下位标准。药物剂量不足可出现癫痫复发。忽然停药可引起癫痫持续状态。癫痫病是一种慢性病,故坚持长期服药时是十分重要的。

枕叶癫痫是什么

枕叶癫痫(Occipitallobeepilepsy)临床分为原发性枕叶癫痫和继发性枕叶癫痫两种类型。前者又称为儿童良性枕叶癫痫,多见于4~8岁儿童,无脑器质性损害,有自愈倾向。后者又称为症状性枕叶癫痫,常继发于先天性脑发育异常、脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑寄生虫病等。

枕叶癫痫表现为一组症候,包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状,伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中,但可以缺如。少数病例发作表现不典型,如双目睁瞪,眼球不偏斜,自觉不适感,恶心或咳嗽而无呕吐,安静而不激惹,面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。

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