继发性癫痫的药物有哪些 注重癫痫治疗的流程和管理

镇赉县癫痫病医院

继发性癫痫的药物有哪些

治疗继发性癫痫的药物有:安定是首选,常用的药物是安定和氯硝基安定,它们具有很好的镇定作用,乙琥胺、苯琥胺也是治疗继发性癫痫的常用药物,有很好的抗惊厥的,也可以用卡马西平,丙戊酸钠,也可应用苯妥英钠。治疗继发性癫痫,主要是根据病因来对症治疗,如果患者存在着脑积水,一般可以采用中药的方法,如果是有脑萎缩,可以应用营养脑神经的药物。目前癫痫治疗仍以药物治疗为主。

继发性癫痫治疗方法有几种

继发性癫痫的治疗方法主要手术治疗和药物治疗,手术治疗通过手术切除病灶达到治疗的效果,药物治疗通过药物控制症状的发生,主要时间5~10年,手术后期需要观察2~3年。对颅内占位性病变合并继发癫痫者,药物治果不好,可选择手术治疗。治疗继发性癫痫的时候,首先要分清楚是什么问题造成的,比如脑肿瘤,或者是病毒性脑炎,自身免疫性脑炎,脑血管畸形等。

继发性癫痫病对患者影响很大吗

继发性癫痫跟癫痫的危害是一样的,都会导致意外的发生,在发作的时候,患者容易掉到河里或者是出车祸,也容易导致生命危险等,持续状态会导致智力下降,甚至会出现植物状态生成等。跟癫痫危害是一样的,一个是发作导致的意外伤害,发作的时候掉河里、出车祸,导致生命危险等等,持续状态导致生命危险、智力下降,甚至植物状态生成等等。不管是原发性癫痫还是继发性癫痫,如果控制的不好,经常发作,对人体都是有伤害的。

注重癫痫治疗的流程和管理

癫痫的治疗流程和步骤是影响癫痫预后的重要因素之一,而治疗流程和步骤又因人而异,为每位患者制定适合的治疗方案及流程,是癫痫治疗的难点。

一、决定何时开始治疗

治疗之前需要仔细评估患者风险获益,并结合患者或家属的意见。大部分情况下,没有刺激因素,存在至少两次癫痫发作(发作间期大于24小时)就需要开始治疗;如果是一次发作,但复发风险很高时也需要治疗。

二、选择适合的治疗方法

选择可以控制癫痫且不良反应小的治疗方法。必须考虑年龄、性别、患者癫痫的类型、不良反应、并发症、禁忌证、治疗方式、价格、患者对癫痫复发和不良反应的态度等因素。

三、当癫痫未控制时需要修正治疗方案

1、排除治疗不依从的患者;

2、重新评估诊断正确与否以及癫痫分类;

3、药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗,在联合治疗时需要注意药物相互作用;

4、考虑手术治疗;

5、评估合并症并干预、平衡患者治疗获益和风险、避免过度治疗。

四、治疗期间患者护理

(一)病情观察

1、充分了解患者发作特征,如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等;

2、观察发作时的症状;

3、观察发作后的表现。只有把详细情况介绍给医生,才能有针对性的治疗。

(二)服药护理

1、要督促患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服和多服;

2、不可随便更换药物和剂量,无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种,均应在医生指导下进行;

3、应坚持服药,癫痫完全控制后才可逐渐减量停药,切忌短期或突然停药。

(三)生活护理

1、不饮酒,包括白酒、黄酒、啤酒、家制米酒、家制甜酒、葡萄酒、洋酒等各种类型的酒都不要饮用;

2、睡眠充足,不要疲劳;

3、生活规律,不大喜大悲,不暴饮暴食;

4、食物要清淡,少食或不食有刺激性的食物或饮料。

五、管理无癫痫发作的患者

在癫痫发作停止2年后可考虑逐步停止治疗,但需要小心。应该考虑到继续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、开车问题以及其他日常生活问题,并考虑患者及家属的意见。

脑胶质瘤手术后会引发癫痫吗

癫痫是大脑神经细胞异常放电,引起的短暂发作性的大脑功能失调,脑胶质瘤手术后会引发癫痫吗?肿瘤引发癫痫主要有以下两种。

一、由于脑胶质瘤的生长及位置,压迫到了脑功能区,导致大脑神经元出现异常放电,从而表现出癫痫的症状。这种癫痫症状在手术之前就会出现,但通过手术,大部分病人的癫痫症状都会消失,但有一部分病人术后仍旧有癫痫发作,需要继续吃抗癫痫的药物。

二、术后出现癫痫症状。可在术后一周内出现或术后几个月后出现癫痫症状,前者可能是由于手术切除肿瘤后,局部病灶水肿、出血导致的,后者是因为切除肿瘤的脑区形成了瘢痕,随着瘢痕的增生,会导致出现癫痫,出现这两种情况都需要根据大夫的医嘱使用抗癫痫药物或考虑手术治疗。

在治疗脑胶质瘤的过程中导致继发性癫痫是不容忽视的,好的办法是提前做好癫痫的预防,无论术前有没有癫痫,术后都要吃抗癫痫的药物。如果术前没有癫痫,术后短期内也没有发生癫痫,那么术后吃药2周就可以逐渐减药直至停药了。

术前就出现癫痫症状的患者,在术后至少服用3个月的抗癫痫药物,3个月后复查脑电图,若脑电图没有出现癫痫波,就可根据医嘱逐渐减药直至停药,若脑电图不正常或者一段时间后出现复发情况,就需要根据医嘱继续服用抗癫痫药物,半年以上没有再发作,复查脑电图后,根据情况诊断是否减药或停药。抗癫痫药物需要根据医嘱,在几周内逐渐减量直至停药,不能立即停药,以防癫痫复发。

有一些患者觉得癫痫没有发作了,就直接停药了,这样做很容易让癫痫再度发作,然后又要重新开始按原剂量吃抗癫痫药物,这会使整个抗癫痫的过程更为艰辛、复杂。

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