什么是反射性癫痫
我们临床上有一部分癫痫患者,会在特殊的刺激情况下出现癫痫的症状,它包括各种的刺激,比方说感官的刺激,有的人是视觉,看到某些特殊形状的物体之后,使大脑的电活动产生错乱,后出现癫痫的症状。有的人是通过听觉,比方说听到特殊的音乐,或者特殊的嘈杂的声音,或者某些频率的,嘈杂的声音的时候,诱发癫痫发作,还有的人通过触觉,比方说突然地拍打,那么他就会出现癫痫发作。还有一些精神行为意识方面的,比如说有些患者在阅读的时候,出现癫痫发作,还有些患者在逻辑思维的时候,出现癫痫发作,还有一些患者在下棋玩扑克牌的时候出现癫痫发作,临床上对各种反应,或者是对各种刺激,都有可能出现反射性的癫痫,那么它还有明确的规律,这类癫痫患者大部分治疗起来难度还是比较大的,因为首先必须保证一个,他是就是说对各种刺激的这种避免,就是尽量减少各种刺激。
儿童癫痫有哪些症状
不同的患儿在癫痫发作时,常会有不同的表现。有些患儿会出现僵直阵挛发作,意识完全丧失,牙关紧咬、口吐白沫、身体僵硬;有些患儿会出现失神发作,两眼空洞,但不抽搐;还有患儿会出现肌抽跃发作、失张力发作、单纯性发作、复杂性发作。儿童的抗病能力比较差,更容易出现癫痫。比如孕妇抽烟喝酒、受到病毒感染、盲目应用药物等,都可能会让出生后的宝宝出现癫痫;生产的时候难产窒息、脑部缺氧,也可能会引起癫痫;孩子频繁出现高烧症状,让脑组织受损,也可能会引发癫痫。家长发现孩子有异常表现时应及时治疗,那么,儿童癫痫有哪些症状呢?
1、僵直阵挛发作:不同的患儿在癫痫发作的时候,会有不同的表现。有些患儿会呈僵直阵挛发作,疾病发作时会完全丧失意识,而且牙关紧咬、口吐白沫、身体僵硬;四肢在初发病的时候会用力伸直,随之就会用力的抖动。
2、失神发作:有些患儿在癫痫发作时,会呈失神发作的表现。比如正在进行某些行为或活动的时候,突然会停止,此时两眼空洞,但一般不会抽搐,而且持续时间不会太长,大概30秒左右就会结束。如果家长不注意,有可能会忽略。
3、肌抽跃发作:如果癫痫病灶出现在大脑运动皮质区,癫痫发作时常会呈肌抽跃发作,好像是冷不防被别人从背后吓到一样,会突然出现全身发抖或者身体某个部位突然出现痉挛等。
4、失张力发作:失张力发作也是有些患儿癫痫发作的时候比较常见的表现。此时全身的肌肉会变得软弱无力,所以患儿会在发病的时候突然倒下。
5、单纯性发作:有些儿童在癫痫发作的时候有知觉,意识也是清楚的,但是身体有一种奇怪的感觉,有时候还可能会出现局部抽搐等,这是癫痫的单纯性发作。
6、复杂性发作:当癫痫呈复杂性发作时,患者的意识会丧失,常会漫无目的的走来走去,而且还会不由自主的眨眼、咀嚼等。这种症状持续的时间一般会超过一分钟,等到症状消失后,这段经历会完全从记忆中消失。
癫痫患者孕前指导及孕期检查
一般来说,癫痫病人是可以正常生育的,只是有些注意事项需要特别留意,因为妊娠可能会成为影响病情的诱因。很多癫痫患者怀孕后,癫痫发作的频率有增加趋势,这主要是因为怀孕后抗癫痫药物的血药浓度降低以及癫痫发作阈值改变所致。发作次数与严重程度增加与否,与怀孕前癫痫控制的程度密切相关。因此,癫痫病人在整个妊娠期要定期随诊,接受医生的专业指导,力求把病情控制在稳定状态,大限度保障胎儿健康。
癫痫孕妇如何用药也是大家十分关心的问题。有些抗癫痫药物的确对胎儿有。癫痫患者在受孕前需要在医生的帮助下调整药物治疗方案,尽可能地控制癫痫的发作次数,把药物对胎儿的影响降到低。
所有准备怀孕的女性癫痫患者都应接受专业的孕前指导。孕期癫痫恶化的原因之一就是患者缺乏对癫痫的正确认识而擅自停药。孕前接受专业的癫痫辅导能明显降低妊娠期间癫痫恶化的几率。孕前辅导包括告知患者及家属癫痫发作的风险、AED的致畸风险及产前筛查的局限性。教育患者改善不良生活习惯,保证充分的休息,避免烟、酒、咖啡等癫痫诱发因素,同时增加孕期产前检查次数。产前检查时注意强调药物治疗的依从性,避免擅自停药或减量。多数胎儿发育结构畸形在妊娠早中期能够被发现,建议及时终止妊娠。
妊娠合并癫痫时病情复杂多变,应平衡癫痫发作以及抗癫痫药物对母亲和胎儿的影响,加强对这一特殊人群的管理。选择合理的抗癫痫药物、定期监测血药浓度是加强管理的核心环节,并应注意药物选择和浓度的个体化。补充叶酸和维生素K1、孕前指导、孕期检查、产后母乳喂养等都是妊娠女性癫痫管理的重要内容。