局限性运动性癫痫是什么 癫痫发作时是怎样的

平果县癫痫病医院

局限性运动性癫痫是什么

局限性癫痫是大脑皮质某个部位(如中央前、后回)的器质性病变引起的癫痫发作,国际分类叫单纯部分发作。其临床特点取决于大脑异常放电的部位及传播范围。大脑皮质运动区(中央前回)不同部位支配着身体对侧不同部位的运动;大脑皮质感觉区(中央后回)不同部位接受着身体对侧不同部位的感觉。若癫痫放电只限于运动区或感觉区,则引起所支配部位的运动性或感觉性的局限性癫痫。

局限性运动性发作,表现为身体某一部分有节律的抽动,持续数秒,意识清楚。如一侧的口角、眼睑、手指或中趾的抽动,一侧肢体的痉挛抽搐等。如果从一侧拇指开始,经手指、腕部、肘部向肩部扩展,则称之为贾克森(Jackson)癫痫。较严重的抽搐发展后,发作部位可留有暂时性(24小时内)瘫痪,称之为陶得(Todd)麻痹。

部分病人可于几日内恢复,局限性感觉性发作,表现为口角、舌部、手指或中趾的麻木感、针刺感、寒冷感或触电感等。若痫性放电扩展,可延及半身。局限性癫痫的放电,不论是运动性或是感觉性,如扩展至对侧大脑半球,则引起全身性发作。

癫痫发作时是怎样的

1、癫痫的大发作和小发作的划分与抽搐的动作有关吗?

癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有抽搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其他形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。上海仁济医院神经内科郝勇

2、什么是原发性癫痫?

在西医术语中,对一些找不到病因的疾病,常冠以“原发性”一词,如原发性高血压。癫痫也不例外,对现在还不能找到病因的癫痫患者所患癫痫称之为“原发性癫痫”,又称为“特发性癫痫”。随着科技的不断进步,如CT、磁共振应用于临床之后,发现这些所谓的“原发性癫痫”是由于一些很小的良性肿瘤、脑梗死、先天畸形或外伤性瘢痕所引起,因此原发性癫痫的比例日趋缩小。临床目前倾向将高度怀疑有致病灶但头颅CT及磁共振检查显示不出脑部结构异常的癫痫称为隐源性癫痫。原发性癫痫多有自己的特点,如遗传倾向比较明显,大多起病于青少年,发作类型大多是强直阵挛发作(大发作)和失神发作(小发作),此类癫痫又称为遗传性或家族性癫痫,应用抗癫痫药物后较易控制等。所以今天还把它作为一种疾病来诊断,而且有它自己的诊断标准。

3、什么是继发性癫痫?

所谓继发性癫痫是指继发于其他疾病(如:多种脑部疾病或代谢异常)的癫痫,即由其他疾病引起的癫痫,又称为“症状性癫痫”,约占整个癫痫的30%-40%。与“原发性癫痫”一样,“继发性癫痫”也有自己的特点。大多起病于青壮年之后,发作类型大多是局限性发作和精神运动型癫痫,在病因去除之前,应用抗癫痫药物不易控制等。

婴儿癫痫可以治疗吗

婴儿癫痫可以治疗。婴儿癫痫通常是先天性的脑部发育畸形疾病,比如海马体发育不良等所致。当婴儿癫痫发作的时候,要注意撬开宝宝的口腔,避免咬伤舌头,然后使用镇静药物如苯巴比妥等纠正宝宝全身异常抽搐的情况。其次就是长期低剂量口服卡马西平及丙戊酸钠等药物,控制病情的进展,减少癫痫的复发或发作。所以癫痫可以治疗,但能否,需根据其病因而定,具体如下:

1、部分良性癫痫如热性惊厥、良性儿童肌阵挛、BECT、大部分儿童失神癫痫等,一般无需特殊治疗,随着年龄增长可自愈;

2、部分继发儿童癫痫如局灶皮质发育不良、脑颜面血管瘤病、部分结节硬化等所致的癫痫,可通过手术治疗。

综上所述,部分病因明确的儿童癫痫,可通过去除病因给予相应的治疗,存在癫痫可能性或者达到临床的效果。只要做到早发现、早治疗,并且坚持治疗,多数癫痫病人的预后非常好。大多数癫痫病人在不发作的时期和正常人无异,癫痫儿童可以和正常人一样生活和学习,成年后可以和正常人一样恋爱、结婚、生育。

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