核心病理基础：BPH患者的尿道“先天脆弱性”!
在分析结石的叠加影响前，需先明确BPH患者的尿道解剖与功能特点——这是结石能快速加重症状的“先天基础”：
尿道机械性狭窄：增生的前列腺组织会从尿道周围向尿道腔内挤压，使尿道前列腺部（尿道中狭窄的一段）变细、变窄，正常直径约8-10mm的尿道可缩至3-5mm，排尿阻力显著升高（从正常＜5cmH?O增至15-20cmH?O），患者已存在尿线变细、排尿费力、尿流间断等症状（国际前列腺症状评分IPSS多为中重度，即＞8分）。
膀胱逼尿肌代偿不足：长期尿道梗阻会导致膀胱逼尿肌增厚、收缩力下降（“逼尿肌失代偿”），约30%的中重度BPH患者存在膀胱残余尿量增多（＞50ml），膀胱有效容量减少，对额外梗阻的“耐受能力”显著降低——正常人群可短期耐受轻微结石梗阻，而BPH患者即使小结石（直径＜0.5cm）也可能引发严重排尿问题。
神经调控敏感性升高：BPH患者的尿道与膀胱颈黏膜神经末梢敏感性增加，轻微刺激（如结石摩擦、炎症）即可引发膀胱颈痉挛、尿道括约肌收缩，进一步加剧尿道梗阻，形成“刺激-痉挛-梗阻加重”的恶性循环。
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核心病理基础：BPH患者的尿道“先天脆弱性”!
