中医治癌的特色是重宏观和整体,重视恢复平衡,同时致力于改造肿瘤和机体。在治疗上,强调辨证与辨病相结合,提倡“补全身之虚,治局部之癌”,攻补并举,寓攻于补,以收到邪去正安的果效。中医治癌为什么要遵循“补全身之虚,治局部之癌”这一法则?一起来听听中华中医药学会专家会员、成都宝芝堂特聘中医专家郑继红主任是怎么说的。

肿瘤的病机，决定了中医治癌应以补虚为先

孙蓉德主任介绍说,历代医籍都强调脏腑失调导致的气血亏虚,与肿瘤发病有关。如明代张景岳说:“脾胃不足及虚弱失调者,多有积聚之病”,曰:“积之成也,正气不足,而后邪气踞也。”更是明确指出:“邪之所凑,其气必虚。”可见恶性肿瘤的发生发展和机体的正气不足关系密切,而事实上正气不足,也确实贯穿在恶性肿瘤的整个过程。

中医所说的正气,是人体正常机能及其产生的各种维护健康的能力,具有自我调节、抗邪防病,或是疾病发生后驱邪外出的作用。当六淫七情侵袭机体,浊邪停聚时,若机体正气强盛、能祛邪外出,则癌毒不得产生,或即使产生也能被及时清除,使痼邪消散于无形。若正气亏虚,阴阳失调,不能及时祛邪外出,当浊邪长期停滞于体内时,就会能酿生癌毒,致生癌肿。清代名医余听鸿认为:“正气虚则成癌。”

补全身之虚,就是激发机体自身的抗病能力

机体产生肿瘤后,病邪会进一步耗精伤血,损及元气,导致面削形瘦,削骨而立,气血双亏。尤其是晚期肿瘤经手术割治之后,更是大伤气阴,正气不支,多出现气阴两伤。正衰则邪盛,致使癌瘤进一步扩散。此时如果一味以峻烈猛药攻伐,就容易出现癌瘤未灭人无亡的结果,在治疗上宜以调补正气、扶正补虚、恢复机体免疫功能为原则,调动并激发机体自身的抗病能力,在此基础上去治疗“局部之瘤”。补虚的时机主要有以下三个:

一是手术后。手术后采用中医药进行应以益气、活血、解毒为主的治疗,以提高免疫功能,减少复发转移。

二是化疗期间。此时进行补气养血、健脾和胃、滋补肝肾,可以减少化疗毒性,提高化疗完成率,提高化疗。

三是放疗期间。这个阶段处用中医药进行养阴生津、活血解毒、凉补气血,可以减少放疗毒性,提高放疗,增强机体功能。

孙蓉德主任说,在扶正补虚的过程中,保护胃气极其重要。因为脾胃者是后天之本,气血生化之源。记载:“五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏六腑之本也”。明代医学家张景岳认为:“胃气为养生之主,胃强则强,胃弱则弱,有胃则生,无胃则死”。发果脾胃之气不被损伤,才能滋养元气,如果胃气虚弱,元气亦不能充,诸病由是而生。可见如果胃气充盛,方能体健无疾。一旦胃气衰弱、正气亏虚,则百病皆至。治疗肿瘤,只有在脾胃健旺的情况下,才能使得正气充盛,邪气自去,进而确保后续治疗得以继续进行。

治局部之瘤,就是辨症、祛邪、攻癌毒

消除癌毒,是中医治疗的根本目的,所以在扶正补虚、培养并激发机体抗病能力后,就要开始治攻伐癌毒了。当然是先扶正,还是先攻伐,或是扶正与攻伐同时进行,要看的病情,就是机体正气与邪气的斗争态势而定。一般在正虚邪实、正不敌邪时,以扶正补虚为主,以保护正气、缓解病痛、延缓生命为首要任务;在邪气猖獗正气不虚情况下,当以攻邪为主,积极主动,尽一切努力遏制癌毒的发展,达到邪去则正安的目的。此时如果一味扶正,由于癌毒的迅猛攻击,不仅正气难以扶持,还失去了祛邪的时机。

孙蓉德强调说:“总之扶正补虚与祛邪攻癌是相辅相成的,两者不可偏废。扶正要掌握一个原则,就是不能姑息养奸,延误治疗;攻邪不能伤害正气,以至于雪上加霜,留下遗憾。”