之前我说过一个观点，可能有近八成的不孕患者，是不需要做试管的。可现实情况是，很多小年轻夫妇刚结婚一两年，吃了点药没治好，就直奔试管了。究其原因，一是现在经济条件好了，很多人觉得十万八万的手术费不算啥了。二是因为过度宣传等因素，很多人觉得试管就是灵丹妙招，就是捷径，做了就能怀。
可现实是很残酷的。试管成功率比以前是提高了一些，可真正种植成功并能健康生育的大概也就3成。而且试管受年龄因素的影响很大，35岁以上女性，试管成功率大幅度下降，40岁以上更低至10%~15%左右。
除了成功率并不一定比常规治疗高，试管的明面上和潜在的是很多的。包括大剂量促排对卵巢的伤害，手术的潜在危险，还有一些当时显现不出可以后可能会有的并发症，这些都不能不考虑。
我接诊的很多病号，都是试管失败后又来走回头路治疗，钱花了，罪受了，时间精力搭上了，还可能增加了后续治疗难度。比如输卵管堵塞做试管，一般要做双侧输卵管结扎，如果试管失败，还得先做输卵管复通术，复通后如果还有粘连又得进行腹腔镜疏通，受多轮罪，何苦呢？
所以我建议除非是先天性无精症，输卵管缺如等不适合常规治疗的，尽量先用常规治疗的方法。还有三年内没要上宝宝的，建议也别着急，先找专业生殖不孕医院试试再说。
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