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成都中科甲状腺医院科普甲状腺/乳腺疾病知识：

得了甲状腺结节别慌，究竟切切掉，在于甲状腺结节属于良性或是恶性及其结节的大小。近些年，伴随着当代社会发展进步，生活压力的提升、超声确诊的进步，现阶段甲状腺结节在范围内的患病率持续升高，每5本人中就会有1-3本人有甲状腺结节。发现甲状腺结节有下列情形应行手术治疗：

1、良性结节：结节大压迫气管、食道，影响唿吸、咽下;结节闯进肩胛骨后才;结节在随诊过程大，肿块扩大显着或有恶化倾向者;结节很大，合并甲亢。

2、结节高度怀疑恶性或穿刺证明为恶性。

甲状腺手术前准备工作

1、不断完善手术前基本的一些检查，如血常规、肝肾功能、凝血、心电图、胸片、腹部彩超等，排除有手术治疗禁忌症的病人。

2、针对全并甲亢病人，应积极抗甲亢医治，使心跳<100次/分。

3、针对有血压高、糖尿病患者，应积极把血压、血糖维持在基本上范围即可手术治疗。

4、针对有服食阿司匹林等抗凝药的病人，手术前也至少要停止服用阿司匹林1周之上。

5、手术前戒烟、忌酒。

甲状腺术后常见问题

1、针对行全麻病人，也至少要要平躺6钟头、忌食、禁饮。保持清醒后宜取半坐卧位，有利于创口引流方法，缓解头颈支撑力，改进唿吸。严实观察病人唿吸、心跳转变。针对手术前合并血压高、糖尿病患者，手术后应严实观察血压、血糖转变。

2、病况平稳后取侧卧位，有益于唿吸和创口渗出液的引流方法。在转换姿势时维护头颈，从床边起身或弯折颈总、挪动头颈时，将手放在颈后支撑头顶部净重。当患者觉得头颈压紧，唿吸费力、焦躁不安，创口医用敷料渗入时，应立即告知医务人员，以寻找缘故，妥善处理。

3、防止剧烈咳、讲话太多等，以防造成创口出血，影响修复。保持口腔清理，立即排除痰液，必需时雾化，以保持唿吸系统通畅，预防感染。如发生高烧、心烦、反胃、拉肚子、脉快等，应该马上报告医务人员解决。

4、声音嘶哑是因为在清理喉返神经周边的淋巴结节，需将喉返神经分散，而神经系统十分脆弱，轻度的伸展喉返神经时就可以使之损害，大部分是短暂性。而针对手术前有声嘶病症或术中发现恶性肿瘤侵害而没法喉返神经时，病人声嘶病症则没法恢复到正常水准，但通常伴随着另一侧喉返神经的偿还，讲话响声品质逐步提高。

5、观察创口，有没有发胀、出血，若发现创口发胀显着、支撑力扩大时，考虑到有创口出血，应该马上送诊室门诊消除脓肿，若解决不立即，脓肿压迫气管，使气管坍塌，有室息风险性。半月内尽量减少抬着头姿势，以防创口开裂。一般于手术后5-7天手术拆线。手术后一周内不必打湿创口以防感染。

6、针对行甲状腺全切或一部分摘除的病人，很有可能会发生脸部发麻、肢体麻木，情况严重发生手和脚抽动的病症，这时静脉血管静推补铁剂，以上病症可减轻。术后因为甲状腺功能没法偿还一般需要服食优甲乐，此药提议每日早上起床空腹吃，由于空腹吃药品的消化率比较大。吃药使用量医师会依据血清促甲状腺激素的检测结果调节服药使用量。

除此之外，手术后一天就可以修复进餐，因为咬合会造成创口的痛疼，手术后初期能够改成面条、粥、蛋羹等半流食饮食搭配，有益于咽下并缓解创口痛疼。针对含碘食品类不适合太多服用，也无需刻意忌嘴，适度吃，均衡饮食就可以了。

手术后一周内更改姿势时，应保持颈、躯体与此同时转动;床边起身或弯折挪动头颈时将手放到头后支撑头顶部净重。手术后2周训练颈部运动，轻度点点头、抬着头、屈伸和上下转动头颈。手术后颈部活动不便，两个星期内防止体力活，特别是在搬吊物，以其会加剧头颈压力。保持乐观情绪，忌烦闷、忿怒、心浮气躁、忧虑。