这些年肿瘤微创治疗学全国范围都得以迅速发展。以我们山东为例，菏泽、济宁、聊城等各二线城市也在陆陆续续开展着。从医十多年来，接待过不少恶性肿瘤。很幸运我们遇上了肿瘤微创治疗学，很多也因新科技获得新生命。下周我将在山东菏泽肿瘤微创治疗门诊出门诊。相信还是会有很多山东乳腺癌的都在询问山东菏泽肿瘤医院怎么样，山东菏泽肿瘤微创手术哪里可以做。今天我给大家讲述一个我的一个病例故事，让大家更深刻体会到肿瘤微创治疗的魅力。

人物名片

戴文燕广州肿瘤医院乳腺癌专科主任副主任医师

毕业于中山大学临床医学系，新加坡国立医院访问学者。主要研究方向乳腺肿瘤和肿瘤微创治疗。擅长实体肿瘤的化疗及靶向综合治疗、氩氦刀治疗、肿瘤微波消融术等肿瘤微创治疗。

2019年8日下午5点多钟，7楼病区的林菁医生约我去给一个乳腺癌会诊。进入病房之时，我已闻到一些腐臭，揭开衣服一看，果然，整个左乳已经烂掉了，表面肆意流着黄色的分泌物和血。我戴着手套摸了摸，肿瘤得有10×15cm大小。

这是一个东北妇女，名叫阿薇，47岁。她说自己早在2018年就发现乳房肿物，但却没有引起重视，直到大半年后肿物逐渐变大做了B超才知道患了癌。因为不愿接受手术，她开始咳嗽，左乳也溃烂、溢液，入院时已经无法手术。

我们感到很惋惜，如果她在发现肿物时便采取行动，或许不至于这么快就发展成晚期。我清楚地记得那一天，是因为那天是妇女节，我上午刚刚为医院周边的居民讲解了乳腺癌的预防方法，下午便看到因对乳腺癌的无知而酿成的心酸一幕。

乳腺癌可防可治自检是预防关键

乳腺癌对女性来说是常见的疾病，因为近年来发病率呈现逐渐上升的趋势。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。

然而乳腺癌却是可防、可治，越早发现越早治疗越好，所以女性平时一定要经常对自己的乳房进行自检。这种自检的方法通常包括两种--看检和触诊。看检即为女性在洗澡或者更衣时，可以面对镜子，双手叉腰，自己乳房的外形、轮廓是否有异常，再举起双臂，乳房外形、皮肤、乳头、轮廓是否有异常；触诊则需要女性坐着或躺着，依次触摸左乳外上方和下方、左乳内下方和上方是否有肿块，然后仰卧平躺，肩部稍微垫高，举起左手臂，用右手触摸左侧腋下是否有肿块，再触摸乳头周围，并用手指挤压乳头，检查是否有异常溢液。一旦发现异常，便要引起重视并及时到医院就诊。

介入和冷冻成乳癌晚期治疗的方案

回到阿薇的治疗上。如此情形之下手术显然是不可能了，我们给实施肿瘤微创治疗。

入院第三天，我们为她实施了冷冻治疗。冷冻是一种纯物理治疗，可通过氩气使肿瘤病变组织在十几秒内下降到零下160℃，使肿瘤解冻成冰球，继而释放氦气，使温度急速升至40℃，将坚硬的冰球解冻爆破，致使病变组织变性、坏死或脱落，达到如同手术刀般的效果。术后，阿薇乳房溃烂面的分泌物增多，这是因为肿瘤坏死液化所致。

不久，我们又为阿薇进行了首次介入治疗。介入是往阿薇的肿瘤处灌注化疗药物，肿瘤内部药物浓度可达普通化疗浓度的80倍。作为一种局部治疗方法，介入可杀灭肿瘤而不损伤周边组织。介入后第五天，阿薇惊喜地发现肿瘤分泌物减少了很多，肿块也小了一些。不到一个月，脓液就没有了，破溃的乳房也开始干水、结痂。这实在很难得，因为阿薇有糖尿病，伤口本来不易愈合。

14日是阿薇出院的日子，四个月内，她共接受了6次介入化疗和1次冷冻治疗，并辅以中西医结合治疗。综合治疗之下，她乳房的原发病灶已经消失，甚至开始长出新的乳腺，而其他病灶也均已明显缩小，转移灶已经稳定、无进展，预后良好。目前她在口服一种内分泌药物，需半年复查一次。

阿薇是运用冷冻和介入成功治疗的乳腺癌中晚期病人之一。因为对乳腺癌认知的缺乏，很多往往错过了早期的治疗时机，而等到乳房破溃发臭之时，传统治疗方法已经派不上用场。此时，以微小创口和靶向治疗为特色的微创治疗技术便成为晚期的治疗方案。