甲状腺癌二次复发可以手术治疗、碘-131的放射治疗或药物治疗。
当甲状腺癌出现了二次复发,首先需要甲状腺外科的医生进行评估,如果能够进行手术切除,可以行手术切除的治疗,包括清扫必要的颈部淋巴结。如果病人已经不能够接受手术切除或者是在手术之后有病灶的残留,可以进行碘-131的放射治疗,这种治疗方式对于滤泡状甲状腺癌和乳头状甲状腺癌比较重要。如果是未分化甲状腺癌的病人,能够手术切除治疗的机会很小,常需要采用外放射治疗的方法,进行对症的处理。此外,近年来,随着医学的发展,一部分病人可以采用靶向药物进行治疗。比如,如果病人存在着基因的突变,可以采用达拉菲尼联合曲美替尼进行治疗。
甲状腺癌是恶性肿瘤中预后好的疾病之一。癌症不是传染病,即使癌细胞侵入血液,数量也很小,不会感染健康人。因此,甲状腺癌患者如果没有贫血,体重符合标准,可以献血,但值得注意的是,接受放疗和化疗的患者可能出现骨髓抑制和造血功能下降,此时不建议献血。尽管目前的研究表明,吸烟与甲状腺癌的发生没有显著相关性,而且吸烟者患甲状腺癌的风险低于不吸烟者,这可能与吸烟者较低的促甲状腺激素水平和体重指数有关。但是对于已经患有甲状腺癌的患者,吸烟者在碘-131治疗后患甲状腺功能亢进症和相关眼病的风险显著高于非吸烟者,吸烟者术后复发的风险高于非吸烟者,因此患者应戒烟。