青岛首大医院

一般情况下夫妻同居、未避孕、有规律性生活1年以上仍未受孕，为不孕症。有些不孕在以下这些特殊情况下，不孕的无时间限制，且应该尽早就诊，或尝试6个月未孕则积极诊治。

1、例如有盆腔感染史、尤其是反复盆腔感染史；

2、已知的输卵管疾病，尤其是复发性输卵管妊娠，即多次发生异位妊娠；

3、有卵巢手术史、盆腔手术史，因为盆腔输卵管或子宫粘连而行盆腔输卵管粘连松解术、或输卵管整形术等；

4、已知或高度怀疑子宫内膜异位症，尤其是有手术治疗史；

5、已知的排卵障碍：无排卵或稀发排卵，如多囊卵巢综合症；

6、卵巢储备功能异常：卵巢储备功能降低，早发性卵巢功能不全、有家族早绝经史；已有子宫肌瘤及手术史；

7、已知男性因素：无精子症、少弱畸形精子症、隐睾手术后等；

8、年龄因素，女方年龄：≥35岁，男方年龄：≥40岁-45岁；

9、已知的子宫畸形；

10、有化疗、放疗史；

11、职业因素，接触射线及其他生殖毒性物质；

12、有慢性疾病史、免疫性疾病史。

不孕检查的基本原则

不孕症应该尽早就诊，那不孕症检查的基本原则有哪些？

1、由于不孕症的病因复杂多样，不孕检查方面包括常规性检查，以及根据个人情况的选择性检查。不孕治疗根据病因、严重程度、年龄、卵巢储备、治疗史等选择，若经过初步治疗未获得妊娠和分娩，需要再次根据情况检查、制定新的方案。

2、详询病史和体格检查，不孕相关检查一般循序渐进行。找到初步病因后制定治疗方案，例如无排卵者，可以促排卵治疗，若轻度精子异常，可以做人工授精，若获得妊娠，治疗成功，进入产科定期产检。

3、若初步检查，仍然未获得妊娠，需要再次检查，进行侵入性不孕相关检查，对于病史较长，怀疑有盆腔输卵管异常的，选择腹腔镜检查和宫腔镜检查，术后制定下一步治疗方案，根据检查结果，再次制定新治疗方案。