同样都是面瘫，周围性面瘫和中枢性面瘫的症状表现却是不一样的，在治疗方式上也大相径庭！那么中枢性面瘫和周围性面瘫有什么区别呢?患者如何判断自己患上的是哪一种面瘫呢？下面，由专业的颅面神经专家为大家做解答！
面神经专家指出：面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种，一旦得病，二者均会出现面部表情肌群瘫痪的症状，但二者又有明显的区别。
二者之间在症状表现的区别：
周围性面瘫：是指特发性面神经麻痹，又称贝耳麻痹，是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹。系常见病。
临床表现：任何年龄均可发病，男性略多。通常急性起病，于数小时或1~2天内达高峰。病初可有下颌角或耳后疼痛。主要症状为一侧面部表情肌瘫痪。
额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全。试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称贝耳现象。
病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时歪向健侧，因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气，因颊肌瘫痪而食物易滞留于病侧齿颊之间。
病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。
周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别表中枢性面瘫：就是中枢神经系统病变引起，也就是老百姓常说的“脑中风”、脑梗死、脑出血等，是大脑里面的中枢神经受损，从而引起相应神经的功能缺失。
这种情况一般不会出现抬头纹消失，这也是跟周围性面瘫的主要区别之处，中枢性面神经麻痹，于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。
中枢性面神经麻痹时，面下部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹，故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿动作时口角歪向健侧。
中构性面神经麻痹时，颜面不对称并不明显，移行于面肌痉挛者极为罕见。中枢性面瘫往往伴有偏瘫之其他体征，如腱反射异常、Babinski氏征等。
颅面神经专家指出：中枢性与周围性面瘫之鉴别，瘫痪明显者一目了然，极轻者鉴别因难。可以依靠以下几方面来鉴别：
一靠表情运动，中枢性者哭笑时不表现瘫痪，周围性者则瘫痪更加明显;
二靠掌颏反射，中枢性瘫痪有或亢进，周围性瘫痪无或减弱，但此法不太可靠;
三靠将其他体征联系起来判定，此法很可靠。
例如，当患者之面瘫不易判定其为中枢性或周围性时，如患者合并一侧上下肢轻瘫，瘫痪之上下肢是在面神经瘫痪之对侧，则其面瘫必为周围性;如瘫痪之上下肢是在面神经瘫痪之同侧，其面瘫必为中枢性，和眼肌瘫痪联系起来也与此相类似。
专家提示：无论是中枢性面瘫，还是周围性面瘫，都应及时到医院就诊，及早做出诊断区分，以便对症治疗!以免延误好的治疗时机，健康的身体是生活中不可缺少的财富，守护您和您家人的健康是我们永恒追求的目标！
