常见的引起面瘫后遗症的原因

1、有些患者治疗不及时，或者治疗不当，延误好的治疗时机。

2、患者本身病情严重，如肌电图检查提示面神经重度损伤，如Hunt综合征等。

面瘫后并发症常见的类型有四个

面肌痉挛，面肌联合运动，鳄鱼泪症候群，面肌纤维性痉挛。

1、面肌痉挛主要表现为发生于一侧面部表情肌的阵发性不自主的痉挛或抽搐，发生的部位有眼部、口角、颈阔肌等，多为一侧性，两侧受累少见。

2、面肌联合运动闭眼时口角向患侧运动，或是在口角运动时患侧有闭眼的情况出现。

3、鳄鱼泪症候群面瘫患者流泪时常伴有面肌痉挛或弥散的面部肌肉反应的表现，而且面瘫患者的眼泪变得不断地干涩，甚至流不出眼泪。

4、面肌纤维性痉挛面瘫的一侧出现快速的，位置不恒定的搐搦性收缩，还常常会有瞬目运动伴随。周围性面瘫后遗症一般病程大约为3个月左右,病程越短,效果越好,病程在3个月以上患者效果甚差,甚至很难痊愈。

面瘫患者治疗时应有信心与耐心，在医生指导下，克服焦虑、悲观情绪，采取积极乐观的态度对待疾病，增强自我控制能力，重新建立合理、健康的生活和工作方式，积极配合治疗。

面瘫第1时间居家自我检查

当照镜子，发现有口角下坠，面部歪斜等症状并排除有中枢神经系统疾病症状发生之后，在准备去医院就诊之前，可以发几分钟进行自我检查。不但可以对发病时病情有一定的了解，还可以在就诊时大幅加快医生问诊到做出诊断的时间。

一、静止检查：

1.乳突：检查乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

2.额部：检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是否对称、下垂。

3.眼睛：检查眼裂大小，两侧是否对称、变小或变大，上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻，眼见是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血，是否有流泪、干涩、酸胀等症状。

4.耳朵：检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降或过敏。

5.面颊：检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深，面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

6.口：检查口角是都对称、下垂、上提或抽搐；口唇是否肿胀，人中沟是否歪斜。

7.舌：检查味觉是否正常，面瘫患者可出现舌前2/3味觉减退或消失。

二、运动检查：

1.抬眉运动：检查额枕肌运动功能。重度患者额部平坦，皱纹一般消失或明显变浅，眉目外侧明显下垂。

2.皱眉：检查皱眉肌是否能运动，两侧眉运动幅度是否一致。

3.闭眼：闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动，患侧能否闭严，及闭合的程度。

4.耸鼻：观察压鼻肌是否有皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同。

5.示齿：注意观察两侧口角运动幅度，口裂是否变形，上下牙齿暴露的数目及高度。

6.努嘴：注意观察口角两侧至人中的距离是否相同，努嘴的形状是否对称。

7.鼓腮：主要检查口轮匝肌的运动功能。