子宫黏膜下肌瘤是指子宫肌层长入宫腔,突出宫腔,直接与黏膜层接触,约占10%。黏膜下子宫肌瘤一般有以下症状:
1.白带增多
有时会产生大量脓性分泌物和腐肉样有臭味的组织分泌物。
2.不毛
肌瘤压迫输卵管使其扭曲,或使子宫腔变形从而阻止受精卵着床,导致不孕。
3.继发性贫血
如果患者长期月经过多,可导致继发性贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
4.月经变化
月经是常见的症状,表现为月经周期缩短、月经量增多、经期延长、阴道不规则出血等。
黏膜下子宫肌瘤应该如何治疗?
子宫肌瘤的治疗方法主要包括期待观察、药物治疗和手术治疗。适合什么样的治疗方法,要根据自身年龄、肌瘤大小、生殖需求等具体情况综合评估,选择合适的治疗方法。
期待治疗
适用于40-50岁以上开始绝经,但临床上无明显出血过多、疼痛等症状者。如果无瘤体生长迅速,出血和疼痛症状没有加重,我们可以通过增加年龄和降低性激素水平来期待子宫肌瘤的缩小。3个月做一次妇科内部检查和b超检查。
2.药物
中医治疗:调节女性患者内分泌和体内微循环,调血理气,化瘀,从源头上消除子宫肌瘤。
西医治疗:雄激素治疗,近绝经期,月经失调,子宫内膜癌,常用甲基睾丸酮治疗。
3.外科治疗
手术治疗适用于大小等于怀孕一个半月以上子宫的肌瘤。如果肌瘤生长速度快,瘤体突入腹腔并有扭转倾向,也要手术切除。当然,是否手术要结合其他适应症综合评估,如严重贫血、心脏病、全身情况等。黏膜下肌瘤的手术治疗包括子宫切除术、宫腔镜子宫肌瘤切除术、聚焦超声手术等。聚焦超声手术在粘膜下子宫肌瘤的治疗中也是有效的。
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