身体有一点小病痛，很多人都不当一回事，扛一扛就过去了，殊不知小病Z终拖成了癌，还会危及生命！
先说一个案例：患者女，34岁
主诉：腹痛2个月
现病史：患者15天前进餐后出现腹痛症状，腹部及脐周以上显著，呈阵发性隐痛，伴反酸、烧心，偶有恶心、呕吐。
检查所见：胃角可见直径约10cm大小溃疡性病灶，底部附有污物苔，边缘呈火山样改变，质脆易出血。
检查结论：晚期胃癌。
患者和家属猝不及防，根本难以置信，因为此前并没有明显不适。
难道在胃癌来临前，就没有任何征兆吗？有没有办法早期发现？
本期肖瘤医生特邀广东省人民医院王昌俊主任给大家讲一讲！
王昌俊主任介绍胃癌常有这3大“标志”：
标志一:出现黑便或者是便血现象
王昌俊主任指出因为肠胃部位的肿瘤可能会入侵到我们的胃黏膜，容易发生出血现象。血在肠道堆积时间过长，随便排出时会形成黑便。
标志二:胃部烧热、疼痛、难受
胃部的难受分为几种，一种是单纯的疼痛，一种是胃胀，还有一种是严重的灼热感，就像是有火烤着我们的胃一样。我们总是想喝冰凉的水来降一降体内的火，但是发现并未得到好转。其实并不是因为我们体内火气大，导致胃部有灼热感，而是因为我们胃部不健康本身出现灼热现象。所以当我们发现胃部灼热，疼痛、难受时，也可能是胃部有了癌细胞。
标志三:感觉很饿，但吃不下饭
身体长时间不进食，便会刺激我们的神经系统，让我们产生饿感。按理来说这属于正常的生理反应，但是当我们的胃部出现疾病，特别是胃部存在癌变现象时，可能会让患者经常性的吃不下饭、感到恶心。
但是由于长时间的不进食，神经系统老受刺激，也会导致我们有饥饿感。所以当我们发现我们很饿，但又吃不下饭时，也需考虑是否是肠胃出现了癌变现象。
王昌俊主任提醒大家：值得注意的是，这些症状都不是特异性的，不是说有了这些症状就是胃癌，只能说这些表现有胃癌的可能性，要警惕起来。
同时，很多早期胃癌没有症状，即使出现症状也不会十分典型，而一旦确诊往往已经是中晚期，所以胃癌的早期筛查就显得至关重要。
胃癌一经确诊大都是中晚期
据国家卫生健康委员统计，全球每年新发胃癌病例数约120万，有超过40%在中国。大多数中国胃癌患者发现时就是进展期，总体5年生存率不足50%。
因为胃癌起病多隐匿，早期胃癌经常没有任何症状，或只有轻微的上腹不适、恶心、烧心、疲倦等消化不良症状，常被误诊为慢性胃炎。
而当肿瘤发展到中晚期时，这时才会出现食欲下降、反复呕吐、消瘦、消化道出血、贫血、体重下降等报警症状。这也就是80%的胃癌一经发现就是中晚期的原因。
看着数据挺可怕，但据美国国家癌症研究所SEER数据库的相关数据显示，消化道癌症通常要经历5~10年的发展期。越靠近晚期，治疗生存率就越低。
但因为国内癌症早筛意识薄弱，胃肠癌确诊时大都已经是中晚期，错过了手术治疗的Z佳时期，导致胃肠癌的死亡率居高不下。
所以我们可以通过自己的身体种种表现，来判断一下自己的肠胃是否健康，如果有癌变迹象，Z好检查一下自己的肠胃是否健康，愈早愈好！
胃癌的早期筛查人群有哪些？
王昌俊主任说我国Z新的早期胃癌筛查专家共识，将以下人群确定为胃癌筛查目标人群：
年龄≥40岁，且符合下列任意一条者：
①胃癌高发地区人群；
②HP感染者；
③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；
④胃癌患者一级亲属；
⑤存在胃癌其他风险因素。
筛查方法有血清胃蛋白酶原、胃泌素17、HP感染检测、血清肿瘤标志物等，根据筛查评出危险等级，中危组和高危组建议进一步选择内镜精查。
筛查具体方法由医生负责选择，大家只需要知道自己是不是目标筛查人群就好了。
肖瘤医生：https://xiaoliuyisheng.cn/html/zixun/1739.html
