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重庆天佑儿童医院

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1、详细收集ADHD病史,家庭中是否有类似疾病或其他神经精神病史,母亲对孩子的妊娠情况以及儿童时期生长发育的疾病史。

2、临床特点:

多动:多见于幼儿期,进入小学后表现明显。在课堂上,他总是做一些小事,撕书,把书涂变形。他摸了所有他能摸到的东西。他喜欢和同学开玩笑,经常打架。

注意力不集中:学习上注意力不集中,上课时间短,对各方刺激的反应。

情绪不稳定,冲动任性,会无缘无故大喊大叫,急躁,做事仓促。

学习困难:孩子智力正常,但由于多动引起的学习困难,部分孩子出现认知活动和综合分析障碍。病程多在7岁以前,病程在6个月以上。

3、鉴别诊断:

应区别于广泛性发育障碍、智力障碍、儿童精神障碍、器质性精神障碍、神经精神疾病和药物副作用。

到目前为止,由于没有明确的病理改变作为诊断的依据,所以患儿的病史、临床表现、体格检查和家长老师提供的精神检查仍是主要依据:

1.症状标准:与大多数同龄儿童相比,以下症状更为常见,且需要以下8种行为。

经常手或脚在座位上不断移动或扭动。。

当他们被要求安静地坐着时,很难安静地坐着。

容易被外界刺激分心。

在游戏或集体活动中,不能耐心排队轮流。

人们常常在回答完问题之前就急于回答。

很难听从他人的指示,如不做家务等。

做作业或玩游戏时很难保持注意力集中。

通常一件事没有完成,而另一件事却改变了。

很难安静地玩。

我经常说很多话。

经常打断或干扰他人的活动,如干扰其他小朋友的游戏。

当人们和他/她说话时,他们经常互相倾听。

经常在学校或家里丢失学习和活动中使用的物品。

经常参加对身体有危险的活动,不考虑可能的后果。

2.病程标准:一般在7岁前发病,持续6个月以上。

3.排除标准:不因广泛性发育障碍、智力发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。神经精神疾病和药物副作用。

4.严重程度分类:

轻度:症状符合或略超过诊断标准所要求的症状,仅轻度或无学业、社会功能损害。

中度:症状和损害介于轻度和重度之间。

严重:超出诊断标准的症状较多,学校、家庭、伙伴关系等社会功能存在明显而广泛的损害。

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擅长:儿童多动症、学习困难、厌学、抽动症、语言发育迟缓、自闭症、矮小症、性早熟、智力发育迟缓、遗尿症等儿童发育行为及神经疾病的预防与诊疗。

擅长:儿童抽动症、矮小症、自闭症、语言发育迟缓、性早熟、多动症、遗尿症、肥胖症等引发的生长发育问题。

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