一、暴力因素导致的肝损伤
1.开放性肝损伤:多为锐器刺伤或穿透。这种肝损伤根据伤口的大小和肝损伤的部位有不同的严重程度，但可引起出血。每小时伤口出血量比较少，普通人可以自行止血。当伤口较大或动脉被刺破时，可引起大出血，病情凶险。伤者往往死于失血过多、肝功能衰竭和多器官衰竭。
2.闭合性肝损伤:多为撞击所致。肝精出血，肝包膜未破时，出血量少时可自行吸收，出血量多时可引起失血性休克，也可破肝包膜，转为真正的肝裂伤。当肝包膜破裂时，血液流入腹腔，可引起腹膜炎、腹痛和失血性休克。合并胃肠破裂可引起呕血。
二、病理性和化学性肝损伤
因为化学性肝损伤和病理性肝损伤有很多相似之处，有时会混在一起，难以区分，所以我们一起介绍。
1.化学性肝损伤:主要由化学药物中毒和过敏引起，如药物性肝炎、酒精性肝炎、有机农药中毒等，会引起肝损伤和肝功能异常。然而，药物性和酒精性肝损伤是常见的，它们往往会不时上升。据了解，能引起肝损伤的西药有近千种。
2.病理性肝损伤:主要包括甲、乙、丙、丁、戊五种病毒性肝炎引起的肝损伤，肝癌引起的肝损伤等。例如肝纤维化、肝硬化、肝细胞坏死等。都会形成肝功能异常。其中，重型肝炎引起的肝损伤为典型，常呈现大块或亚大块肝坏死。出血和肝肾综合征是死亡的主要原因。
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