输卵管吻合术是治疗输卵管性不孕的常用手术方法。
输卵管吻合术的外科操作
1.剖腹后暴露并检查双侧输卵管。
2.在伞的末端注入液体确定阻断位置,在此位置切开输卵管浆膜,游离管中心约0.5cm。
3.游离结扎端,切断盲端,将塑料管通过伞端放入近端输卵管腔内,注入液体,确保近端通畅。
4.用尼龙线间断缝合输卵管肌层,用丝线缝合浆液层。
输卵管手术治疗
取出患侧输卵管,楔形切除输卵管妊娠部分,用蚊钳提起两断端的浆膜层,用注射器冲洗断端,使输卵管管腔显露清楚。必要时放置硬膜外导管支架,用无损伤肠线5~6号间断缝4针,避免穿透黏膜,再用1号丝线间断缝浆膜层。
根据输卵管的长度和输卵管妊娠部位的长度,尽量保留输卵管,术后保留输卵管长度5~6cm。
当输卵管峡部与壶腹重合时,可尽可能斜切峡部,以扩大直径,防止输卵管扭曲。
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