天津市海德堡联合口腔医院

关于正畸拔牙

1.拔牙是用来缓解牙列拥挤的。由于人类的进出，现代人的颌骨越来越容纳不下正在生长的牙齿，这是造成牙列拥挤的根本原因。其次，随着生活水平的提高，食物越来越精细，下颌缺乏咀嚼的刺激，不发达，会加剧牙列拥挤。而且目前国内的牙齿保健措施跟不上，儿童龋齿的发生率很高，导致乳牙过早脱落，恒牙过早萌出，也成为牙列拥挤的诱因。

2.一些骨骼问题可以通过拔牙来弥补。比如上颌前突，通过拔牙使上颚内缩来掩盖骨骼的不平衡。虽然医生和患者都不愿意拔牙，但目前我国正畸患者拔牙的比例还是相当高的。正畸治疗是一个非常慎重的决定，必须建立在准确的诊断和完善的治疗方案的基础上，否则拔牙不当会造成严重的后果。当然，如果应该拔牙而不拔牙治疗，就达不到治疗的效果，还容易复发。

很多患者对正畸拔牙有恐惧心理。其实正畸拔牙是在局部麻醉下进行的，没有痛苦。大多数人每次只需要几分钟。现在很多人一次拔四颗双尖牙，都没有痛苦的反应。

虽然科学拔牙正畸无伤大雅，但拔牙前还是要谨慎。首先，应确定拔牙是“必要的”，有益的，能改善患者的外观和功能。对于一些处于拔牙或不拔牙边界的病例，一般建议先尝试不拔牙治疗，能拔就尽量拔。临床上经常会出现一些方案设计不科学、拔牙不当导致正畸治疗不当的案例。此类案件极难处理，患者的损失往往难以挽回。