强直性脊柱炎和类风湿性关节炎主要的区别有哪些?强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱连接点发炎为特征的疾病。这种疾病与HLA-B27密切相关,也可能发生在其他部位,如臀部、胸部、背部或脚跟。它会导致背部、胸部、背部、骶尾部和颈部疼痛和僵硬,以及肿胀和活动受限,这将给患者的日常生活带来不便。这种疾病还可能引起其他问题,如心脏病、肺病等。
强直性脊柱炎和类风湿性关节炎都是风湿免疫疾病。两者的主要区别是:
强直性脊柱炎具有明显的种族特征,印度人发病率高,其次是高加索人;黄人比白人低,而黑人的发病率低。类风湿性关节炎是非种族性的,所有种族群体的患病率相似。
强直性脊柱炎多见于男性,发病高峰在20至30岁之间;类风湿性关节炎在女性中更常见,发病高峰在40至50岁之间。
强直性脊柱炎有骶髂关节炎,但类风湿性关节炎很少涉及骶髂骨关节。
强直性脊柱炎从下到上影响整个脊柱,而类风湿性关节炎只影响颈椎。
强直性脊柱炎的周围关节病变主要累及四肢大关节,表现为不对称性少关节炎;类风湿性关节炎可以影响四肢的大小关节,主要是对称性多关节炎。
强直性脊柱炎中没有类风湿性结节,但类风湿性关节炎患者可能有。
强直性脊柱炎患者血清类风湿因子的阳性率不高于正常人,而类风湿关节炎患者的类风湿因子阳性率为60%~90%。
强直性脊柱炎有家族遗传倾向,但类风湿性关节炎的遗传倾向远不如AS明显。HLA-B27的阳性率与正常人相同,且与HLA-DR4相关。
病理学上,强直性脊柱炎主要是肌腱炎,而类风湿性关节炎是炎性滑膜炎。