发病前1~3周,常有上呼吸道感染史,可伴有低热、纳差、乏力等全身症状。反复出现皮肤紫癜是本病的特点,多见于四肢远端和臀部,对称分布,分批出现。一开始是紫色斑丘疹,略高于皮肤表面,压力不褪色,瘙痒,几天后变成深紫色,棕色消退。几乎所有的病人都有皮疹,但有时很轻,没有被发现。有些病例可以是腹痛、黑便、关节痛或血尿,蛋白尿是首发症状。关节肿胀和疼痛多发生在较大的关节,如膝盖和踝关节。严重腹痛可伴有绞痛和黑便,少数可引起肠套叠、肠穿孔、胰腺炎、睾丸炎和脑出血。
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