急性肾炎综合征在儿童中比在女性中更常见。通常在前驱感染后1~3周发病,潜伏期相当于病原抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间。呼吸道感染的潜伏期比皮肤感染短。典型者呈急性肾炎综合征表现,重症者可发生急性肾衰竭。河南肾病医院医生来为大家讲解一下肾炎综合征的表现有哪些。
这种疾病的典型病例有以下表现:
1.尿液异常
几乎所有患者都有肾小球性血尿,约30%的患者可出现肉眼血尿,这往往是首发症状,也是患者就诊的原因。可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者可出现肾病综合征范围内的大量蛋白尿。尿沉渣早期除红细胞外,白细胞和上皮细胞轻度增多,有颗粒管型和红细胞管型。
2.水肿
80%以上的患者有水肿,往往是发病的首发表现。典型表现为早晨眼睑水肿或下肢轻度凹陷性水肿,少数严重者可波及全身。
3.高血压
约80%的患者有一过性轻中度高血压,这往往与其钠水潴留有关。利尿后,血压可逐渐恢复正常。少数患者可能有严重的高血压甚至高血压脑病。
4.肾功能异常
在发病初期,由于肾小球滤过率下降和钠水潴留,患者尿量可减少,少数患者甚至出现少尿。肾功能可能一过性受损,表现为轻度氮血症。超过1~2周后,尿量逐渐增加,利尿后几天肾功能逐渐恢复正常。仅有少数患者可表现为急性肾功能衰竭,易与急性肾炎混淆。
5.充血性心力衰竭
常发生于急性肾炎综合征期。严重水钠潴留和高血压是重要的诱发因素。患者可能出现颈静脉扩张、飞奔和肺水肿的症状,往往需要急诊治疗。老年患者发病率高,但在儿童中少见。
6.异常免疫学检查
发病初期血清C3和总补体下降,8周内逐渐恢复正常,对本病的诊断有重要意义。患者血清抗链球菌溶血素“O”滴度可升高,提示近期已有链球菌感染。此外,在发病早期,某些患者的循环免疫复合物和血清冷球蛋白可呈阳性。
河南肾病医院提醒大家:如果在日常生活中发现身体异常,一定要及时到正规医院检查诊断,积极配合医生治疗。