1、明确诊断
检查是否患有感音神经性聋、梅尼埃病、混合性耳聋、噪音性耳聋等。对一些先天性感音神经性聋采用不同治疗方法的患儿进行对比后,需要诊断出来。有些患儿由于不知道自己是否有听力障碍而不愿接受治疗无效而产生心理上的压力。可以到医院去做检查,看是否对人工耳蜗有必要。因为耳蜗植入术是用电刺激耳聋细胞来帮助听神经运动的神经产生声音的过程,也就是神经细胞产生声音,所以植入人工耳蜗后可使聋的程度减轻很多。
2、明确诊断需手术的类型
因为对人工耳蜗的了解程度不同,导致所需手术的种类和方法也不同。首先术前应明确诊断需要手术的类型,这也是植入人工耳蜗所必须做到的。明确患者有无使用特殊药物的禁忌症、年龄、病情等因素。通过这些因素选择适合的人工耳蜗植入体和植入手术。
3、设计耳蜗产品及设计电路
在对人工耳蜗产品的设计过程中,一般由三部分组成:电极、电子电路和信号处理电路。电极一般是金属材质,主要作用是增加电极与外耳之间的导电面积防止电极与人体的接触变松导致感染。电极一般为单电极。一般采用软电极设计方式。为了适应植入耳蜗后的耳蜗对电极的电刺激灵敏度更高,一般选择与人体神经电位相同的电极或贴在耳廓皮肤上。电极要有一定宽度并要有良好的可插拔性。电极之间的距离为2mm~5mm为宜。耳蜗内部分为内耳和外耳。内耳要做两层结构的电刺激方式。植入体一般要与助听器配套使用。通常1-3天左右可以自行开机使用。助听器的选择一般需包括:一般有两种尺寸的助听器、电池等可供使用的东西等内容:如助听器盒有电池等。而对于部分患者来说有可能不会选择电池。
5、手术准备及术后康复,通常建议手术的年龄在5-10岁左右;
如果孩子有过手术经历,对手术的认知程度较高,可以选择手术;孩子刚做完手术时的主要康复方式是心理教育和训练,包括语言训练、康复训练等;如果孩子在5岁前没有进行人工耳蜗手术会有一定的心理阴影,影响其后续成长;如果孩子做过人工耳蜗手术以后还存在一些言语问题,需要进一步康复治疗;如果患者术后发现耳蜗长的不好,可以去儿童中心或者耳鼻喉科医生进行详细检查后再决定是否需要进行人工耳蜗手术;不建议超过10岁;人工耳蜗费用从几千到十几万不等;如果家长对孩子的手术效果不满意需要再次手术,建议尽早手术治疗。