大连京城皮肤病医院：银屑病有几种类型？我们平时对银屑病的印象就是身上起红斑、丘疹、有脱屑等。其实，银屑病可分为几种不同的类型，每种类型都有不同的症状特征。常见的也是患病率高的一种类型是“寻常型”。这种寻常型占比90%以上，其他类型多由寻常型转化而来，并且各种类型有时会共存。接下来我们一起了解一下银屑病是如何分型的。
银屑病如何分型？
1、寻常型银屑病:
初期皮损为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展为境界清楚的红色斑块，有多种形态，上覆有厚层银白色鳞屑，刮除皮损上层的银白色鳞屑，可观察到鳞屑成层状的特点，就像在刮蜡滴一样，刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜，刮去薄膜可见点状出血。蜡滴现象、薄膜现象、点状出血对银屑病有诊断价值。自觉不同程度瘙痒。
点滴型银屑病又称发疹型银屑病，常见于青年，发病前常有咽喉部链球菌感染病史。起病急骤，数天可泛发全身，皮损为0.3~0.5cm大小的丘疹、斑丘疹，色泽潮红，覆以少许鳞屑，痒感程度不等。经适当治疗可在数周内消退，少数患者可转化为慢性病程。
反向型银屑病又称屈侧银屑病，属于一种发于特殊部位的寻常型银屑病，主要发生于腋窝、乳房下、腹股沟、臀间沟、阴股部、肘窝、脐窝、胭窝等皮肤皱褶部位。皮损表现为有光泽的红斑，无典型的干燥厚层鳞屑。由于这些部位较多汗潮湿，摩擦频繁，易产生浸渍、皲裂，表面湿润，甚至有渗液、糜烂和黄色油腻性痂皮。边界清楚的红斑边缘仍是银屑病诊断的依据之一。同时，往往能在寻常型银屑病常见的发疹部位，如头皮、四肢伸侧及背部发现典型的银屑病皮损，鳞屑性红色丘疹或斑块。
2、关节病型银屑病:
除皮损外，约有10%~30%的银屑病患者可出现关节炎症状，任何关节均可受累，包括肘膝的大关节，指、趾小关节，脊柱及骶髂关节。可表现为关节肿胀和疼痛，活动受限，严重时可出现关节畸形，呈进行性发展。
3、红皮病型银屑病:
表现为全身皮肤弥漫性潮红，浸润肿胀并伴有大量糠状鳞屑，其间可有片状正常皮肤，可伴有全身症状如发热、表浅淋巴结肿大等。病程较长，易复发。
4、脓胞型银屑病:
分为泛发性和局限性。
泛发性脓疱型银屑病:常急性发病，在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱，密集分布，可融合成片状脓湖，皮损可迅速发展至全身，伴有肿胀和疼痛。常伴全身症状，出现寒战和高热。一般1~2周后脓疱干燥结痂，病情自然缓解，但可反复呈周期性发作;患者也可因继发感染、全身衰竭而死亡。
掌跖脓疱型银屑病，皮损局限于手掌及足跖，对称分布，掌部好发于大小鱼际，可扩展至掌心、手背和手指，跖部好发于跖中部及内侧。皮损为成批发生在红斑基础上的小脓疱，1~2周后脓疱破裂、结痂、脱屑，新脓疱又可在鳞屑^下出现，时轻时重，经久不愈。甲常受累，可出现点状凹陷、横沟、纵嵴、甲浑浊、甲剥离及甲下积脓等。
邵泽坡医师：
从事皮肤病诊疗工作30余年，中医世家出身。擅长运用中西结合诊疗白癜风、白斑、银屑病、红斑狼疮、慢性湿疹、慢性荨麻疹、面部激素依赖性皮炎、带状疱疹、斑秃、疣类等疑难性皮肤病。对疑难性皮肤病的诊断治疗有深入的研究，善于辨证论治，注重变通治疗，诊疗有创新，处方有特色。特别是在反复发作白斑诊疗领域取得了进展，从传统中医总结出的病因、病理、调养方法，与现代医疗技术相结合，具有主治面广、从病理施治的优势。尤其对各类顽固性皮肤病的治疗更有丰富的临床经验，确保为患者提确的诊断、科学的治疗方案。
