河南郑州甲状腺瘤医院、河南桥本甲状腺炎专科医院、郑州甲乳专科医院是甲状腺炎专科医院,是正规专业单位,医院主要治疗甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺机能亢进、桥本疾病等甲状腺疾病。医院长期以来一直有甲状腺疾病诊疗经验丰富的主任王健、黄朱庆、赵瑞、赵瑞宇等,护送甲状腺疾病患者的健康。请郑州甲乳专科医院主任向我们解释河南郑州甲状腺瘤医院的相关问题:
甲状腺炎的发病机制和病理变化:
肉眼观:典型病例双侧甲状腺弥漫性肿大,部分病例表现为一叶腺体明显增大,腺体正常增大约2~5倍,表面光滑或细节状,包膜完整增厚,与周围组织粘连少,截面略凸起,质韧如橡胶,呈明显或不明显的分叶状,灰色或灰黄色,由于胶质含量低,缺乏光泽,类似于增生淋巴结。由于纤维化广泛,中后期可结节,质地坚硬,部分病例与周围组织粘连。
镜检:主要组织学特点是甲状腺滤泡破坏、萎缩、腔内胶质含量降低、上皮嗜酸性变化、间质淋巴细胞和浆细胞浸润、淋巴滤泡形成和不同程度的纤维化。
淋巴细胞浸润分布在小叶、过滤室和小叶周围,小叶,过滤室淋巴细胞经常形成淋巴过滤或弥漫分布,淋巴过滤主要由小淋巴细胞和各级转化淋巴细胞组成,弥漫分布淋巴细胞主要围绕退化上皮,有时看到少量淋巴细胞进入过滤泡,分布在上皮细胞和基底膜之间,即使侵入滤泡腔,除了小淋巴细胞外,还可以看到多少浆细胞、组织细胞、免疫母细胞和多核巨细胞。淋巴组织和甲状腺组织的比例一般在1/3左右。
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郑州甲乳专科医院主任解释了甲状腺炎的症状?
常见症状:弥漫性甲状腺肿大、质地坚韧、无痛或轻压痛、表面光滑、结节光滑
1.桥本甲状腺炎:发病缓慢,甲状腺肿大,质地坚硬,边界清晰,部分患者可出现压迫症状。早期往往没有特殊感觉,甲状腺功能正常,少数患者早期可伴有短期甲状腺机能亢进,多数病例发现甲状腺功能低下。患者常表现为怕冷、肿胀、疲劳、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不规律、性欲下降等。
2.亚急性甲状腺炎:典型表现为甲状腺剧烈疼痛。疼痛通常从甲状腺一侧开始,迅速扩散到腺体其他部位、耳根和颌骨。常伴有全身不适、疲劳、肌肉疼痛和发烧。疾病发生后3~4天内达到峰值,1周内消退。许多患者病情缓慢,超过1~2周,病情波动持续3~6周。好转后,几个月内可复发多次,甲状腺可比正常体积增加2~3倍或更大,约一半患者伴有兴奋、怕热、心悸、颤抖、出汗等甲状腺功能亢进;这些症状是由急性炎症释放过多的甲状腺激素引起的,在疾病消退过程中,少数患者可出现肿胀、便秘、怕冷、嗜睡等甲状腺功能减退,但这些表现持续时间不长,后期甲状腺功能恢复正常。
3.静止性甲状腺炎:不同程度的甲状腺肿大、无痛,有几周的自限性甲状腺功能亢进,由于甲状腺激素储备耗尽,有暂时的短期甲状腺功能减退,在后期,甲状腺功能通常恢复正常。甲状腺机能亢进可能很短或被忽视。当患病的妇女发展为甲状腺功能减退时,偶尔是终身甲状腺功能减退。
4.急性甲状腺炎:是甲状腺急性化脓性感染。它是由细菌或真菌感染引起的。细菌或真菌通过血液循环、淋巴道或相邻化脓性病变传播,侵犯甲状腺,引起急性化脓性炎症。继发感染也是另一个可能的原因。急性甲状腺炎发病较急,有高烧、出汗、全身不适,甲状腺部位有局部肿块,触痛明显,局部皮肤发红发热。
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甲状腺炎检查
一、基础检查
1.甲状腺功能检查因病程而异。
血清T4、T早期正常,但是TSH升高;后期血清T4下降,T3正常或下降,TSH升高。
甲状腺碘吸收率早期正常或增加,但可以增加T3抑制;降低后期碘吸收率,注射TSH也不升高。
2.免疫学检查抗甲状腺蛋白抗体血液、抗甲状腺颗粒体抗体滴度明显增加,两者均超过50%,可持续数年或十年以上。
3.其他检查血沉增加快,可达1000mm/h,血清白蛋白降低,r球蛋白增加。
二、进一步检查
1.SPECT甲状腺扫描分布均匀或不均匀,可表现为冷结节。
2.病理学检查细针穿刺细胞学检查或组织活检可用于临床表现不典型、抗体滴度低或阴性的患者。
三、诊断要点
1.中年妇女,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,无论甲状腺功能如何,都应考虑这种疾病。
2.血清TGA、TMA滴度明显上升,基本确诊。
3.临床表现不典型者,抗体滴度应连续二次>=60%,甲亢表现者需要抗体滴度>=60持续半年以上。
4.这种疾病需要与甲状腺癌一起鉴别,抗体呈阴性。文献报道,甲状腺癌的发病率为5%-17%。
郑州甲乳专科医院提醒广大朋友,甲状腺炎对人体危害很大。因此,如果发现异常症状,应及时到医院检查治疗,以免延误病情,对身体造成不必要的伤害。