郑州甲乳专科医院是集甲状腺疾病诊疗、预防、咨询、生活指导为一体的现代一级医院。是经郑州市卫生行政主管部门批准注册的省市正规专业单位，是北京大学人民医院甲状腺疾病联合诊疗中心，是河南省专业红十字会博爱助医爱心医疗指定机构。郑州甲乳专科医院主任向我们解释了河南专业省甲状腺瘤治疗医院的详细问题：
甲状腺炎实验室检查：
1.甲状腺功能测定血清T3，T4.4一般正常或低，即使有甲亢症状的患者，T3，T四级也常呈正常水平。
2.血清TSH浓度测定
血清TSH水平可反映患者的代谢状态，甲状腺功能正常TSH正常情况下，甲状腺功能减退会升高，但有些血清会升高T3，T4正常病人的TSH也可以升高，可能是甲状腺功能不全造成的代偿性TSH为了维持正常的甲状腺功能，当TSH高于正常两倍时，应高度怀疑CLT，近年来，关于亚临床甲减的报道越来越多，亚临床甲减的诊断指标是TSH经过20年的随访观察，一些报道发现亚临床甲减CLT55％的女性可发展为临床甲状腺功能减退症，早期甲状腺抗体呈阳性，每年进展为2.6％。TSH每年2.1％进展为甲减，另有报道称，如CLT伴有亚临床甲减，而;20nU/ml临床甲减每年可进展25％，而TSH轻度升高者可恢复正常。
3.131I吸收率检查
大多数患者可低于正常或高于正常。
4.抗甲状腺抗体测定
抗甲状腺球蛋白抗体抗甲状腺颗粒抗体确定有助于诊断CLT，近年已证明TPO过去认为TMAb抗原能固定补体，具有细胞毒作用TPOAb甲状腺滤泡细胞通过激活补体、抗体依赖细胞介导的细胞毒性和致敏T细胞杀伤机制造成损伤，可直接与TPO结合，抑制TPO的活性，而TPO是甲状腺素合成过程中的关键酶，TPOAb已取代TMAb用于CLT对于单项检测，联合测定阳性率可达90％以上，TPOAb测定在诊断CLT方面优于TGAb，据文献报道，80％CLT患者测定TGAb为阳性，97％的患者被确定为阳性TPOAb为阳性，但也有报道CLT患者阳性率低于50％，广州中山大学附属医院总结了术后病理检查确认的情况CLT只有近一半的病例呈阳性。
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郑州甲乳专科医院主任解释了甲状腺炎的症状？
常见症状：弥漫性甲状腺肿大、质地坚韧、无痛或轻压痛、表面光滑、结节光滑
1.桥本甲状腺炎：发病缓慢，甲状腺肿大，质地坚硬，边界清晰，部分患者可出现压迫症状。早期往往没有特殊感觉，甲状腺功能正常，少数患者早期可伴有短期甲状腺机能亢进，多数病例发现甲状腺功能低下。患者常表现为怕冷、肿胀、疲劳、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不规律、性欲下降等。
2.亚急性甲状腺炎：典型表现为甲状腺剧烈疼痛。疼痛通常从甲状腺一侧开始，迅速扩散到腺体其他部位、耳根和颌骨。常伴有全身不适、疲劳、肌肉疼痛和发烧。疾病发生后3~4天内达到峰值，1周内消退。许多患者病情缓慢，超过1~2周，病情波动持续3~6周。好转后，几个月内可复发多次，甲状腺可比正常体积增加2~3倍或更大，约一半患者伴有兴奋、怕热、心悸、颤抖、出汗等甲状腺功能亢进；这些症状是由急性炎症释放过多的甲状腺激素引起的，在疾病消退过程中，少数患者可出现肿胀、便秘、怕冷、嗜睡等甲状腺功能减退，但这些表现持续时间不长，后期甲状腺功能恢复正常。
3.静止性甲状腺炎：不同程度的甲状腺肿大、无痛，有几周的自限性甲状腺功能亢进，由于甲状腺激素储备耗尽，有暂时的短期甲状腺功能减退，在后期，甲状腺功能通常恢复正常。甲状腺机能亢进可能很短或被忽视。当患病的妇女发展为甲状腺功能减退时，偶尔是终身甲状腺功能减退。
4.急性甲状腺炎:是甲状腺急性化脓性感染。它是由细菌或真菌感染引起的。细菌或真菌通过血液循环、淋巴道或相邻化脓性病变传播，侵犯甲状腺，引起急性化脓性炎症。继发感染也是另一个可能的原因。急性甲状腺炎发病较急，有高烧、出汗、全身不适，甲状腺部位有局部肿块，触痛明显，局部皮肤发红发热。
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桥本甲状腺炎
慢性甲状腺炎是由于自身免疫因素导致腺体淋巴细胞浸润的.
在北美，该病被认为是原发性甲状腺功能减退的常见原因，女性比男性多.随着年龄的增长，发病率增加.甲状腺纳、唐氏和克兰费尔特特纳、唐氏和克兰费尔特综合征在内的染色体病患者发病率增加.
组织研究发现，甲状腺淋巴细胞浸润伴有淋巴滤泡.
症状和体征
患者抱怨无痛性甲状腺肿，喉咙肿胀.检查发现无痛性甲状腺肿大或结节坚实，比正常甲状腺硬.许多患者首次出现甲状腺功能减退.自身免疫性疾病常见于其他形式，包括恶性贫血、类风湿性关节炎、SLE，干燥综合征.其它自身免疫性内分泌疾病可共同存在，包括艾迪病、甲状旁腺功能减退、胰岛素依赖型糖尿病.施密特综合征是艾迪生病并继发于桥本病甲状腺功能减退.甲状腺癌的发病率会增加，尤其是乳头状癌和甲状腺淋巴瘤.
诊断
疾病早期实验室检查包括正常检查T3，T4甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化酶抗体滴度增加，较少见.甲状腺放射性碘吸收可增加，主要是由于甲状腺碘有机化障碍伴甲状腺持续碘吸收.疾病后期发展为甲状腺功能减退T4降甲状腺放射性碘吸收率低TSH增高.
郑州甲状腺医院主任提示：甲状腺炎的危害相对较大，我们必须高度重视甲状腺炎，了解疾病的原因，才能对症治疗。如果您有甲状腺炎相关问题，您可以在线咨询医生。
