西安治疗多囊卵巢综合征哪家医院好?渭南潼关哪家妇科医院好
西安综合医院位于西安市新城区西五路一号,地铁一号线、四号线五路口出口。经西安市卫生局设置规划批准、西安市新城区卫生局批准设置的以专业妇科、泌尿男科、特色皮肤科为主的综合性医院。
多囊卵巢综合症以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,那么多囊卵巢综合症是什么原因引起的?家族遗传、肥胖、长期精神紧张、肾上腺功能异常等。
多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,多囊卵巢综合症主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是常见的女性内分泌疾病。
多囊卵巢综合症是什么原因引起的?
1、家族遗传因素:依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度性,因此,遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关,少数多囊卵巢综合征有染色体异常,此发病因素很难进行避免,唯有早发现早治疗。
2、肥胖、高胰岛素血症:部分多囊卵巢综合症,尤其是肥胖可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起。
3、长期精神紧张、药物及疾病影响:由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。
4、肾上腺功能异常:50%的多囊卵巢综合症存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。全威专家表示:无论哪种原因引起,只要科学治疗,便可治俞。
多囊卵巢综合征可以分成几类?
根据PCOS国际标准的PCOS可以进行亚型分型,以便于个体化治疗选择:
1型:经典PCOS,超声卵巢多囊样改变及高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;
2型:超声卵巢多囊样改变及稀发排卵或无排卵;
3型:NIH标准PCOS,高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵;
4型:同时具备超声卵巢多囊样改变、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵,此型也被称为经典PCOS。
多囊卵巢综合征要做哪些检查?
内分泌检查
早滤泡期进行血内分泌检查,表现为:
高雄激素血症:高雄激素是的基本内分泌特征,睾酮多为中度升高。但有20%~30%的多囊卵巢综合症无雄激素升高。
高催乳素血症:约12%的多囊卵巢综合催乳素中等程度的升高。
超声检查
超声多囊卵巢综合是一种临床体征,并不等于多囊卵巢综合,但在实际工作中,多囊卵巢综合的B超已跃居很重要的地位。提倡由有经验的医生进行阴道超声检查检测卵巢形态。目前新的超声多囊卵巢的标准为一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2-9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml。一侧卵巢内卵泡达到此标准即可。
性刮宫
于经前数日或月经来潮24小时内行子宫内膜活检,显示子宫内膜呈增生期或增生过长,无分泌期变化。提倡>35岁应常规诊刮,以早期发现子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌。
腹腔镜检查
可见双卵巢呈多囊性增大,包膜增厚呈灰白色,无排卵征象,腹腔镜下取卵巢组织送病检即可确诊。由于阴道超声的广泛应用,腹腔镜检查不作为多囊卵巢综合的手段。
其他检查
基础体温测定:对月经不规则或淋漓不断者,需行基础体温测定,多表现为单相.尿17-羟、17-酮类固醇测定:可稍高或正常,如明显升高肾上腺功能亢进,口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验;通常口服75g葡萄糖,晨起空腹抽血,服糖后1小时、2小时再次抽血,测定血中葡萄糖及胰岛素的值。
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