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我国鼻咽癌发病率较高,发病隐匿,导致早期诊断率低。为了改变这种情况,大家要树立早筛查的意识,尤其是高危地区的人群,一定要做好定期筛查,争取早期查出鼻咽癌,争取好的治疗.效果。
目前,鼻咽癌的筛查方式方法主要内容包括通过纤维鼻咽镜、穿刺组织活检、血清进行检测、影像学检查等。
纤维鼻咽镜检查
通过鼻腔或口腔,在内窥镜下近距离观察是否有异常肿瘤,同时拍摄照片,还可以进行穿刺取样,然后通过病理检查确定是否存在癌症。这种方法不适合大规模筛查,因为其舒适性低,对受试者有一定程度的创伤,而且病理活检所需时间长?而在鼻咽癌肿瘤的早期小病例中,所采集的样本可能不含癌细胞,更有可能导致误诊、漏诊??
穿刺活检
颈部活检:对于已经通过鼻咽活检确诊的病例,可以进行颈部肿块活检。
细针穿刺:简单、安.全、高效。如果怀疑颈部淋巴结转移,可以通过细针抽吸获得细胞。
需要注意的是,鼻咽癌单次穿刺活检不一定能准确得到癌细胞,需要多次、多点取样活检。
血清检测
目前主要是通过化验分析血液中的EB病毒进行抗体和EB-DNA。
EB病毒抗体检测
包括IgA/VCA、IgA/EA等,可间接推断受试者体内存在癌细胞。该方法简便易行,主要用于高危人群的检测。
EB-DNA检测
90%以上的鼻咽癌患者感染了EB病毒。通过检测血液中的EB病毒载量,可以推断出患鼻咽癌的风险。目前该方法主要用于辅助临床鼻咽癌的诊断,还可以预测肿瘤的复发和转移。
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