一只耳朵聋了一般不影响说话，临床上主要有以下：一种情况，成年人如果因为突发性耳聋或者中耳炎等相关疾病，诱发一只耳朵聋了，丧失了听力，但是另外一只耳朵是好的，不会影响说话，可能会导致失去判断立体声音的能力，因为正常情况下两只耳朵是同时听声音的，能够听到声音的方向、大小、强弱等，如果一只耳朵聋了，对声音的立体感觉就丧失了，但是也不影响听力，也能够听明白话，也能够正常的进行交流。第二种情况，新生儿或者出生后不久的孩子一只耳朵聋了，也不影响听力，但是临床上醉好还是进行干预，因为这个时候的小孩子正处于学语言和会说话的阶段，一只耳朵聋了对的影响不会很大，但多少可能会有一定的影响，家长应该积极的给予配助听器，或者应用人工耳蜗等相关的处理和治疗，使能够正常和健康的学习语言，也不至于影响语言能力。
孩子说耳朵听不见声音可能是先天性耳聋、分泌性中耳炎、迟发性先天性耳聋导致，需要对症治疗。
1.先天性耳聋：是因为在妊娠及分娩过程中出现不正常现象导致的。如果是重度耳聋，首选人工耳蜗植入手术。如果是轻中度耳聋则需要佩戴助听器。如轻度的传导性耳聋患儿或者耳朵内进水的孩子，可以进行药物治疗或者传统的耳科手术治疗。
2.分泌性中耳炎：是因为听力下降造成的中耳非化脓性炎性疾病，治疗方面通常是以清除中耳积液为主的综合治疗，使用麻黄碱或者含有激素的喷剂交替喷鼻或者使用稀化黏素类药物促进纤毛排泄功能，应在医生指导下用药。如果有细菌感染的现象，也可以配合使用抗生素进行治疗。病情严重的需要手术治疗。
3.迟发性先天耳聋：属于一种先天性疾病，多发生于婴幼儿时期，会导致听力完全丧失。早期可以使用糖皮质激素类药物、营养神经类的药物在医生指导下进行治疗，若无明显的改善，则可以采用佩戴助听器或手术的方法来进行挽救。
病情：小孩耳膜破了，如果能够得到有效的治疗，一般是可以恢复的，在出现耳膜破裂时可以到医院去寻求医生的帮助，如果是较小的破裂，一般是可以自愈的，但如果耳膜破裂的情况比较严重或者是不能恢复，可以通过手术来进行修复。
意见建议：在治疗期间是要注意局部的清洁工作，饮食方面可以吃一些有利于身体的食物，如新鲜的白菜，苹果，橘子，粥类，面条等都是不错的选择，如果需要使用药物，要坚持的使用，才能够起到好的治疗的效果。
如果孩子说耳朵听不见声音，需要及时带去医院进行治疗。
