别嘌醇适合哪些痛风患者使用?重庆看痛风的医院哪家好?别嘌醇是很早用于高尿酸血症和痛风患者的黄嘌呤氧化酶抑制剂。它具有良好的降尿酸效果，特别是对于尿酸生成增加的患者。多国指南别嘌呤醇作为治疗高尿酸血症和痛风的一线药物。尽管其效果显著且价格低廉，但在中国人群中使用别嘌醇时应特别注意别嘌醇超敏反应。一旦发生，死亡率高达30％。已证实别嘌呤醇超敏反应的发生与HLA-B*5801显著相关，汉族人群中携带该基因型的频率为10％~20％。在亚洲人群中使用别嘌醇之前，应检测HLA-B*5801基因，尤其是eGFR<60ml/min/1.73m2的高尿酸血症和痛风患者。
适应症：①对于慢性原发性或继发性痛风的治疗，必须同时使用秋水仙碱或其他抗炎药，以控制急性痛风的发作，尤其是在治疗的开始几个月内;②用于治疗有或无痛风症状的尿酸肾病;③复发性尿酸结石患者;④用于防止化疗或放疗后继发于白血病、淋巴瘤或其他肿瘤的组织中尿酸盐和肾结石的沉积。
不良反应：包括胃肠道症状、皮疹、肝功能损害、骨髓抑制等，应进行监测。约5％的患者无法耐受。偶尔会出现严重的“别嘌醇超敏综合征”。
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禁忌症：对别嘌醇过敏、严重肝肾功能不全和明显低血细胞、孕妇、孕妇和哺乳期妇女禁用。
重庆看痛风的医院哪家好?注意事项：别嘌醇的严重不良反应与所用剂量有关。当低有效剂量能使血尿酸达标时，尽量不要增加剂量。
