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中上腹部的饱涨不适、疼痛是胰腺癌常见症状,也是胃病的常见症状,容易误以为是胃痛。胰腺出口与胆管相接,胰腺癌的产生和发展经常会导致胰管或胆管梗阻,胆汁排泄不畅,从而造成胆管与胆囊压力过大,病人便会表现出腹部的饱胀不适、疼痛。
因为胃和胰腺解剖部位在腹部体表投影的位置相同,内脏的神经支配常存在着交叉,当胃或胰腺病变时,都可以表现为上腹不适、上腹部疼痛等同样的症状。胰腺造成上腹部疼痛经常在餐后加重、范围扩大,特别是腹痛向腰背部放射,止酸护胃医治失效时更要高度警惕胰腺疾病,特别是胰腺癌。
2、消化不良,易误以为胃病
胰腺的外分泌作用,便是分泌多种消化酶帮助消化。胰腺癌变时消化酶分泌降低,影响消化作用,经常发生食欲不佳、恶心想吐、肚胀、腹泻等消化不良的症状;胰腺内外代谢功能减退,会导致患者越来越瘦,消瘦是胰腺癌的普遍症状。而消化不良的症状是各种胃病普遍的症状,特别是功能性消化不良患者虽无器质胃病,但经常没有食欲睡不着觉,可明显消瘦。
3、背部疼痛,易与腰椎盘突出混淆
腰肌劳损、腰椎间盘突出相当常见,都表现为腰部疼痛。因为胰腺部位靠后,胰腺癌病人经常会觉得腰痛,当癌症侵犯到腹腔神经丛时可出现持续性腰背疼痛。而这时,病人通常误认为是腰肌劳损、腰椎间盘突出,而不容易意识到胰腺出了问题。
胰腺癌造成的腰部疼痛常发生在晚间,平卧、平躺姿势会疼痛加重,低头或是是侧睡,疼痛会缓解,它是胰腺癌的典型症状,但往往已到胰腺癌晚期。
4、黄疸,易误以为肝病
一般人通常认为黄疸是肝病独有的症状,“黄疸肝炎”深得人心。胰头包绕着胆总管,胰头部癌块可压迫胆总管,使胆汁分泌受阻而产生黄疸。60%以上的胰头癌会出现黄疸。
5、血糖升高,易误认为糖尿病
胰腺的内分泌功能便是分泌胰岛素调节血糖,当胰腺癌变时胰腺对血糖的调节作用降低,血糖升高,这类血糖的改变常为突发性的。极少数胰腺癌患者开始表现为糖尿病,而没有腹疼、黄疸等症状。消瘦被误以为是糖尿病的表现。
长期患糖尿病的患者近期病情加重,或原先长期能控制血糖的治疗措施变成无效,很有可能在原来糖尿病的基础上出现了胰腺癌。新发生糖尿病或原有糖尿病近病情加剧,要当心胰腺癌的可能。
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