南昌男科专科医院

软下疳（chancroid)又称第三性病，是由杜克雷嗜血杆菌感染所致的急性、化脓性传染病，表现为生.殖器部分剧烈疼痛、质地柔软的化脓性溃疡，常合并腹股沟淋巴结化脓性病变。

大多数软下疳溃疡非常有特征性，足以提供软下疳的诊断依据，损害有3个互相覆盖的带，并有特殊的血管变化。溃疡底部表面的带很窄，由中性粒细胞，纤维蛋白，红细胞与坏死组织组成；位于其下的第二条带相当宽，有较多新生血管，内皮细胞明显增生，常导致管腔闭塞及血栓形成，血管壁变性；深部的带是由浆细胞与淋巴样细胞组成的致密浸润带。

临床表现

软下疳的潜伏期为3~14天，平均4~7天。男性好发部位有冠状沟、包皮、包皮系带、阴茎头、阴茎体、会阴部以及肛门等处。

患者以化脓性生.殖器溃疡伴疼痛为主诉。发病前无前驱症状，典型的软下疳起病急，进展快。接触病原体3日至2周后，感染部位出现一个小的炎性丘疹或脓胞，24~48小时迅速加重，3~5日后损害继续侵蚀患处形成疼痛剧烈的深溃疡。

预防与预后

1.预防：提倡安.全的性行为，避免非婚性行为，提高安.全套的使用率，正确使用安.全套，以减少和预防软下疳等性传播疾病；鼓励患者通知其x伴侣接受检查，凡与患者出现症状之前10内有过性接触的x伴侣，不论其有无此病的症状，都必须进行检查和预防性治疗。

2.预后：软下疳早期如能及时诊断和有效治疗，一般预后良好，病程较长的患者经过治疗后常遗留瘢痕，病情较重者可有后遗症。