许多肾友会有这样的疑问:肌酐能否上升下降?客观来说,大部分肾病在肌酐升高的初期是可以减轻的。虽然肌酐完全升高时肾功能已经受损甚至达到一半,但肾功能的基本代偿仍然存在。因此,在系统抑制肾损害的主要因素和影响因素后,肌酐一般可以降低。
但是肌酐下降的程度因人而异。
肌酐升高后,符合这三点的肾友肾功能条件还是比较好的,长期稳定是降低肌酐的关键:
尿量稳定没有明显减少
肾功能损伤后衡量一个判断肾脏剩余肾功能方面发挥重要作用的情况,尿量的变化是关键技术指标体系之一。正常的生成尿液并排出,可以更加积极地参与调节患者血液内毒素水平的稳定,维持尿酸、肌酐等相关财务指标的稳定。如果肌酐升高后并没有发展出现尿量逐渐开始减少的情况,治疗及恢复的意义也是非常大。
对于那些尿量减少但变化不大的患者,恢复尿量是保护肾功能的关键。
尿量恢复关键是看两方面,一是系统性血流量的稳定,二是肾脏滤过功能。保证全身血液循环进入到肾脏的滤过系统,才能维持每天尿量的正常情况。
没有严重水肿的情况
肾血流信号,一方面可以清楚地看到通过肾脏b超肾组织结构损伤,以及血液循环的情况。另一方面,是否存在严重水肿是决定全身血液循环和肾滤过调节的重要因素。
部分患者不仅伴有尿蛋白丢失的指凹水肿,而且肌酐升高后肾功能损害严重,全身水肿明显。此时不仅肾脏过滤负担重,对心脏健康的威胁也很大。为了预防各种并发症,应积极采取措施促进血液循环,及时排除体内多余的水分。
发展到中期发展阶段学生没有出现水肿及隐患的肾友,说明通过肾脏及自身的代偿性比较好,病情易控制系统稳定。
没有明显的血压失衡
体循环血压稳定性是衡量肾功能不全的重要指标之一。
高血压患者不一定发生肾脏疾病,但80%的肾脏疾病患者至少有一定程度的血压升高,这主要与肾损伤后调节水钠失衡和抑制血管紧张素原有关。
稳定的血压对于维持残存肾脏稳定的生存环境非常重要,可以保护残存肾脏继续发挥作用。
因此,没有一个明显高血压的肾友肾功能条件可以更好,肌酐、尿酸等指标进行比较容易控制系统稳定。
河南肾病医院提醒:患者到医院后发现症状及时进行诊断和治疗,以便更好地治疗疾病,患者应积极配合医生的治疗,使自己更好地控制疾病。