湿疹是一种皮肤炎症反应,由多种内外因素引起,渗出趋势明显。皮疹多样性有限,慢性期有渗透和肥厚,瘙痒严重,易复发。皮疹形状多形、弥漫、对称,急性渗出渗透肥厚,病程不规则反复发作,瘙痒严重。
如何诊断湿疹
湿疹的诊断更容易根据病史和临床表现特征进行。急性湿疹皮疹多形对称分布,倾向于渗出;慢性皮损呈苔藓状变化;亚急性损伤介于上述两者之间。剧烈的自觉瘙痒;易复发。特殊湿疹应注意其独特的临床症状,诊断并不困难。慢性湿疹需要与神经性皮炎一起鉴别,神经性皮炎先发痒后出现皮疹。苔藓样变得明显,皮损干燥,一般无渗出,无色素沉着。颈部、骶部和四肢伸侧易发。能承受各种药物、物理和化学刺激。
湿疹的发病只有在急性期或亚急性期,几周后才能,但通常由于反复发作,每个阶段可以交叉或同时存在,只有及时的诊断和治疗才能避免更大的影响。因此,皮疹同时存在于不同的部位。既有皮肤增厚的苔藓样变化,又有新的丘疹水泡或伴有红肿糜烂、结痂、脱屑等。也有少数患者开始时急性湿疹不明显,表现为亚急性甚至慢性湿疹。
湿疹怎样治疗?
1、中医
中医治疗湿疹的方法有很多,根据不同时期的表现,治疗也有所不同。急性湿疹如湿热重,红肿渗出时应清热泻火,凉血利湿,方用龙胆泻肝汤加减。亚急性湿疹应健脾利湿,方用除湿胃苓汤加减。慢性湿疹应养血祛风,活血润燥,方用四物消风汤加减。
2、内用
目的是抗炎止痒。常用的抗组胺药和镇静剂。钙剂和维生素c可用于急性期、硫代硫酸钠静脉注射,或普鲁卡因静脉封闭。对于治果不明显的急性泛发性湿疹患者,可考虑短期使用皮质类固醇。一旦控制了急性症状,应酌情减少和去除,以防止长期使用激素引起的不良反应。当有感染时,应考虑添加相应的抗生素。