卵巢恶性腹膜间皮瘤的西医治疗方法

新巴尔虎右旗妇科医院

卵巢恶性腹膜间皮瘤的治疗正在探索中,没有标准的治疗方法可循。一般认为肿瘤先手术切除,再辅以化疗和放疗。

1、手术治疗:无论是局限型还是弥漫型,如果没有手术禁忌症,都应接受手术检查。病变切除、大网膜切除和部分腹膜切除可根据病变范围进行,可减轻肿瘤负荷,增强术后化疗或放果,缓解症状,暂时控制疾病,减少腹水的产生。局限性间皮瘤手术切除的治果相当好,弥漫性间皮瘤手术完全切除病变的机会很少,有的只能起到手术控制和活检的作用。

2、化疗:恶性腹膜间皮瘤比较少见,不易积累足够的病例,探索有效的化疗方案。初步经验认为化疗的为0%~40%。中顺铂、多柔比星化疗药物、氟尿嘧啶丝裂霉素、达卡巴嗪环磷酰胺、塞替派对间皮瘤有一定。近年来,人们一致认为以顺铂为主的联合化疗有效,尤其腹腔化疗。腹腔给药的效果是静脉给药的15倍。每28天用顺铂100mg/m2进行腹腔化疗一次,每次用丝裂霉素5次~10mg,7天。用药后19例皮瘤患者平均生存时间为9个月,4例生存3年以上,2例生存5年,无临床复发迹象。文献中用硫代硫酸钠解毒静脉,将顺铂增加剂量至200~270mg/m2后腹腔用药,虽然没有明显的毒性反应,但由于应用病例较少,是否增加尚无定论。

3、放疗:到目前为止,放疗似乎是有效的方法。在各种治疗方法中,长期存活的人数多。

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