神经性皮炎是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病，又称慢性单纯苔藓。中医称之为“牛皮苔藓”、“摄领疮”之所以得名，是因为它容易发生在颈部，比如牛领皮，又厚又结实。
神经性皮炎的诊断和治疗
神经性皮炎是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病，又称慢性单纯苔藓。中医称之为“牛皮藓”、“摄领疮”，因其易发于颈部，如牛领皮，厚而坚实而得名。正如《正宗外科》所说:“牛皮癣，如牛领皮，顽硬坚硬，抓得像烂木。”临床特点是皮肤苔藓化，肥厚粗糙，瘙痒严重，病程缓慢，反复发作，常年不愈合，愈合后易复发。
㈠内治法：
1.中医治疗：
⑴风湿热型:皮损成片，呈浅棕色，粗糙肥大，阵发性瘙痒，尤其是夜间，舌苔薄白或白腻，脉冲缓慢。治疗清热祛湿、祛风瘙痒的问题，常选择消风散或清风清热饮加减。
⑵血虚风干:皮肤颜色浅或灰白，肥厚粗糙，常伴有心悸、气短乏力、女性月经过多、舌质淡、脉质细。治疗养血润燥、祛风止痒的问题，常选用四种消风饮料或止痒合剂加减。
⑶脾虚湿盛型:皮损为深灰色，肥厚光滑，伴腹胀纳差，大便松弛，舌体肥大，边缘有牙痕，苔白厚，脉冲缓慢。治疗健脾除湿，常选择除湿胃苓汤加减。
⑷肝郁火型:皮疹红，心烦易开始或精神抑郁，失眠多梦，头晕，心悸，口苦咽下，舌尖红，苔薄白，脉弦滑，治肝解郁，清热养血。
2.西医治疗：
⑴抗组胺药和镇静脉药物:扑尔繁、安其敏、息期敏、苯海拉明、异丙嗪、安定等。可酌情选择，以稳定止痒。
⑵静脉用药:0.25%普鲁卡因注射液100～20毫升维生素C静脉注射500毫克，或普鲁卡因4～体重6mg/kg，用生理盐水加入0.1%溶液和维生素C500～静滴1000毫克。还可以静注10毫升葡萄糖酸钙10毫升。
㈡外治法：
1.散外涂雄黄。
2.神经性皮炎药水应用于患处。
三、金玉膏外用。
4.局部敲打梅花针:每天一次，10次为一个疗程。
5.以下药物也可酌情外用:皮肤软膏、复方氟美松亚枫剂、皮肤病宁、105黑豆馏油软膏、止痒酒精等。
6.局部封闭:复方奎宁注射液2ml加1%普鲁卡因4～6ml，局部皮下注射，每周1次，10次为一个疗程。0.1%亚甲蓝2ml和2%普鲁卡因5也可以使用～皮下注射10ml患部，每周一次。
7.放射性同位素治疗：可敷32磷或30锶。
8.浅层X线放射治疗:可使用29～43KV，每次60～每周1次，3次，100R～一个疗程4次，一年不超过2个疗程。
这种疾病是由七种情况造成的，主要是由于内生心火、脾经湿热、肺经风毒对皮肤原因、外感风湿热邪引起的，导致皮肤堵塞、血虚、干燥、皮肤失荣。根据其原因，大致可分为以下三种类型。
㈠神经精神因素：由于情绪波动、过度兴奋、抑郁、紧张、焦虑、恐惧或神经衰弱，导致大脑皮层调节功能障碍，导致肛门周围神经功能障碍，当刺激时，皮肤容易反应，呈苔藓样变化。
㈡刺激因素：如过量饮酒、咖啡等辛热兴奋剂，或服用某些药物作用于神经系统和内衣摩擦、抓挠等局部刺激，均为诱因。
㈢疾病因素：消化系统疾病、内分泌紊乱等，也是重要的诱因。
在发病初期，只有患处间歇性瘙痒，尤其是夜间，常导致失眠。刮伤后，皮肤出现浅棕色圆形或多角形丘疹，表面光滑或覆盖糖皮鳞片，密集成群。随着疾病的发展，丘疹逐渐融合成一片，形成英国和武术的苔藓样变化。此时，病变皮肤干燥、增厚、皮肤线条加深、交错、皮脊突出、菱形或多角形，领域清晰。我在中青年男性中看到了这种疾病。
一般可以根据良好的临床部位和典型的苔藓样损伤、无水泡、阵发剧烈瘙痒、慢性经过等特点进行诊断。但必须识别以下疾病：
㈠慢性湿疹：详见肛门湿疹节。
㈡瘙痒：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。
㈢扁平苔藓：常见于手腕屈曲、前臂、小腿伸展、躯干、皮疹、圆形或多角形、扁平丘疹、中心稍圆、深红色、淡紫色或正常皮肤颜色、蜡光泽表面、组织病理学有特殊变化。
㈣银屑病：皮肤损伤基底为浅红色或深红色，银白色鳞片，剥离鳞片后，基底有薄膜现象和点状出血，全身其他部位常见银屑病损伤。
㈤原发性皮肤淀粉样变：常发生在小腿侧面，皮肤损伤为高粱到绿豆大圆形或半圆形棕色丘疹，密集成斑块而不融合，蜡光泽，表面粗糙，触摸不均匀，刚果红皮试验呈阳性。
神经性皮炎是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病，又称慢性单纯苔藓。中医称之为“牛皮藓”、“摄领疮”，因其易发于颈部，如牛领皮，厚而坚实而得名。正如《正宗外科》所说:“牛皮癣，如牛领皮，顽硬坚硬，抓得像烂木。”临床特点是皮肤苔藓化，肥厚粗糙，瘙痒严重，病程缓慢，反复发作，常年不愈合，愈合后易复发。
㈠内治法：
1.中医治疗：
⑴风湿热型:皮损成片，呈浅棕色，粗糙肥大，阵发性瘙痒，尤其是夜间，舌苔薄白或白腻，脉冲缓慢。治疗清热祛湿、祛风瘙痒的问题，常选择消风散或清风清热饮加减。
⑵血虚风干:皮肤颜色浅或灰白，肥厚粗糙，常伴有心悸、气短乏力、女性月经过多、舌质淡、脉质细。治疗养血润燥、祛风止痒的问题，常选用四种消风饮料或止痒合剂加减。
⑶脾虚湿盛型:皮损为深灰色，肥厚光滑，伴腹胀纳差，大便松弛，舌体肥大，边缘有牙痕，苔白厚，脉冲缓慢。治疗健脾除湿，常选择除湿胃苓汤加减。
⑷肝郁火型:皮疹红，心烦易开始或精神抑郁，失眠多梦，头晕，心悸，口苦咽下，舌尖红，苔薄白，脉弦滑，治肝解郁，清热养血。
2.西医治疗：
⑴抗组胺药和镇静脉药物:扑尔繁、安其敏、息期敏、苯海拉明、异丙嗪、安定等。可酌情选择，以稳定止痒。
⑵静脉用药:0.25%普鲁卡因注射液100～20毫升维生素C静脉注射500毫克，或普鲁卡因4～体重6mg/kg，用生理盐水加入0.1%溶液和维生素C500～静滴1000毫克。还可以静注10毫升葡萄糖酸钙10毫升。
㈡外治法：
1.散外涂雄黄。
2.神经性皮炎药水应用于患处。
三、金玉膏外用。
4.局部敲打梅花针:每天一次，10次为一个疗程。
5.以下药物也可酌情外用:皮肤软膏、复方氟美松亚枫剂、皮肤病宁、105黑豆馏油软膏、止痒酒精等。
6.局部封闭:复方奎宁注射液2ml加1%普鲁卡因4～6ml，局部皮下注射，每周1次，10次为一个疗程。0.1%亚甲蓝2ml和2%普鲁卡因5也可以使用～皮下注射10ml患部，每周一次。
7.放射性同位素治疗：可敷32磷或30锶。
8.浅层X线放射治疗:可使用29～43KV，每次60～每周1次，3次，100R～一个疗程4次，一年不超过2个疗程。
这种疾病是由七种情况造成的，主要是由于内生心火、脾经湿热、肺经风毒对皮肤原因、外感风湿热邪引起的，导致皮肤堵塞、血虚、干燥、皮肤失荣。根据其原因，大致可分为以下三种类型。
㈠神经精神因素：由于情绪波动、过度兴奋、抑郁、紧张、焦虑、恐惧或神经衰弱，导致大脑皮层调节功能障碍，导致肛门周围神经功能障碍，当刺激时，皮肤容易反应，呈苔藓样变化。
㈡刺激因素：如过量饮酒、咖啡等辛热兴奋剂，或服用某些药物作用于神经系统和内衣摩擦、抓挠等局部刺激，均为诱因。
㈢疾病因素：消化系统疾病、内分泌紊乱等，也是重要的诱因。
在发病初期，只有患处间歇性瘙痒，尤其是夜间，常导致失眠。刮伤后，皮肤出现浅棕色圆形或多角形丘疹，表面光滑或覆盖糖皮鳞片，密集成群。随着疾病的发展，丘疹逐渐融合成一片，形成英国和武术的苔藓样变化。此时，病变皮肤干燥、增厚、皮肤线条加深、交错、皮脊突出、菱形或多角形，领域清晰。我在中青年男性中看到了这种疾病。
一般可以根据良好的临床部位和典型的苔藓样损伤、无水泡、阵发剧烈瘙痒、慢性经过等特点进行诊断。但必须识别以下疾病：
㈠慢性湿疹：详见肛门湿疹节。
㈡瘙痒：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。
㈢扁平苔藓：常见于手腕屈曲、前臂、小腿伸展、躯干、皮疹、圆形或多角形、扁平丘疹、中心稍圆、深红色、淡紫色或正常皮肤颜色、蜡光泽表面、组织病理学有特殊变化。
㈣银屑病：皮肤损伤基底为浅红色或深红色，银白色鳞片，剥离鳞片后，基底有薄膜现象和点状出血，全身其他部位常见银屑病损伤。
㈤原发性皮肤淀粉样变：常发生在小腿侧面，皮肤损伤为高粱到绿豆大圆形或半圆形棕色丘疹，密集成斑块而不融合，蜡光泽，表面粗糙，触摸不均匀，刚果红皮试验呈阳性。
