卵巢囊肿如何判断是良性还是恶性 专家这样说

东营妇科医院

卵巢囊肿的出现,我们必须注意,特别是其性质也需要及时发现,生病后,不仅要注意合理的治疗方法,而且要注意生活的调节。

卵巢囊肿症状

1、痛经:以前不痛经的人开始痛经或痛经持续加重。

2、月经紊乱:以前规律的月经变得不规律,常常让你着急。

3、不孕:卵巢囊肿是不孕的原因。这与囊肿的大小没有直接关系,原因有待查明。

判断卵巢囊肿的性质

1、症状方面

(1)年龄:18岁前50岁后卵巢囊肿要注意恶性。例子:生殖细胞肿瘤多见于年轻人,上皮性卵巢癌多见于老年人。

(2)月经:育龄妇女,卵巢囊肿,伴有月经异常多为良性。例子:卵巢功能(生理)囊肿和巧克力囊肿。

(3)腹痛:卵巢癌大多无腹痛,“静静”来,除晚期患者(晚期无需鉴别)外。;相反,大多数伴有腹痛的卵巢囊肿都是良性的。例如:附件脓肿、巧克力囊肿、囊肿扭转(大多数急腹症患者为良性)。

(4)消化道症状:卵巢癌患者早、常见的临床现象是消化道症状(类似慢性胃炎、慢性胆囊炎),患者经常做胃镜检查(慢性萎缩性胃炎、胃窦胃炎、浅表性胃炎等),接受“胃炎”治疗,但药物往往无效。因此,50岁以上,出现不明原因、无法解释的“胃病”,要高度警惕“卵巢癌”

2、体征方面

(1)良性体征:卵巢囊肿5-10cm,单侧,边界清晰,囊性,活动,无触痛,盆底无结节。

(2)恶性体征:10cm以上,两侧边界不清,实质性,固定,触痛,盆底结节。

(3)注意:附件脓肿、巧克力囊肿、体检类似恶性体征,当然有经验的医生还是可以鉴别的。

卵巢囊肿检查

1、腹腔镜检查:可以直接看到肿块的一般情况,可以观察整个盆腔腹腔,在可疑部位进行多点活检,吸收腹液进行细胞学检查,可以确定诊断和术后监测。但禁止大肿块或粘连肿块患者,也不能观察腹膜后淋巴结。

2、放射学诊断:MRI、CT有助于诊断肿瘤肝、肺和腹膜后淋巴结的转移。腹平片有助于诊断肠梗阻。

3、其次,如果囊肿是恶性卵巢肿瘤,像其他肿瘤一样,它可以产生和释放抗原、激素和酶等产物。这些物质可以通过免疫学、生化学等方法在患者血清中测量,称为肿瘤标志物,表明体内有某些肿瘤。

(1)抗原标志物CA125是卵巢肿瘤敏感的肿瘤标志物。AFP是内胚窦瘤的佳肿瘤标志。未成熟畸胎瘤的AFP值也可以增加。AFP的增加通常先于临床体征,在诊断和监测方面具有重要意义。

(2)绒毛膜促性腺激素激素标志物β亚单位(β-hCG)它是妊娠滋养细胞疾病特异性高的标志物,卵巢绒癌患者的血清浓度经常增加。颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平增加。30%的睾丸母细胞瘤患者尿液17-酮类固醇排出增加。

(3)酶标志物/乳酸脱氢酶(LDH)卵巢恶性肿瘤患者排出量增加。

治疗卵巢囊肿

1、饮食:人们在治疗卵巢囊肿后没有恢复的真正原因是体液酸化,如果酸性体液不改变卵巢囊肿,就不会死亡。这是因为卵巢囊肿在手术和化疗后再次转移和复发。要治疗卵巢囊肿,必须从改善体质开始,从源头上饿死变异细胞。多吃碱性食物,改善酸性体质,补充人体必需的有机营养,从而在饿死变异细胞的同时恢复免疫力。

2、手术治疗:卵巢囊肿是卵巢囊肿的总称,其对身体的危害及其治疗,取决于其性质。一般来说,如果囊肿直径小于5cm,且无证据表明肿瘤,多为功能性囊肿,可密切随访,即2-3个月检查一次,然后根据情况调整检查间隔;如果囊肿直径大于5cm,则多为卵巢肿瘤,一般需要手术治疗;如伴有进行性痛经、性交疼痛、盆腔疼痛结节,应考虑子宫内膜异位囊肿。可根据具体情况采取不同的治疗方法。

3、中医治疗:中医认为卵巢囊肿主要有以下因素。痰瘀凝结,忧伤;痰虚生,痰饮停聚,阻滞气机,导致气滞血瘀,痰饮血瘀。痰瘀久积也会导致癌症。气血凝滞期或产后寒冷,寒冷凝血凝滞。或内伤情绪、抑郁伤肝、气机运行不畅、气滞血滞、气血瘀凝。若瘀积日久成癌症。表现为除下腹肿块外,一般无明显症状或只见舌瘀。恶性者,下腹肿块坚硬固定,疼痛拒绝按压,皮肤不湿润,面色发紫;舌头有瘀点。恶性晚期患者可有腹水、形状、憔悴、疲劳等症状。

4、现代:目前,国内外卵巢囊肿治疗多采用手术、化疗、放疗等,但大多难以,恶性肿瘤病程短,发展快,根据恶性手术切除或放化疗敏感性,复发早晚,肿瘤手术后复发、生长,大多数患者术后仍会复发。

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