淋菌性炎症的症状和体征往往不容易识别急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿扭转或破裂等妇产科急腹症,但也依靠涂片和培养细菌检查来确定诊断。
淋菌性炎症的症状
1、淋菌性前庭腺炎
前庭腺有明显的红肿、热痛等急性炎症反应,严重者可形成前庭腺脓肿。
2、淋菌性子宫颈内膜炎
淋球菌容易隐藏子宫颈内膜,患者宫颈充血、水肿、触痛,常发现脓性白带增多。
3、淋菌性尿道炎和尿道旁腺炎
一般性交后2~5日出现尿痛、尿急、尿烧灼感等症状,尿道口红肿胀充血,挤压尿道旁腺,脓性分泌物溢出。
4、淋菌性盆腔炎
指一组疾病,包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿和腹膜炎。大多数急性输卵管炎患者没有症状,但月经周期延长,月经血量增加,月经后可产生高烧、寒颤、头痛、恶心、呕吐和食欲不振;其他症状包括:两个下腹痛、明显压痛、一侧较重。
妇科检查显示,尿道、尿道旁腺、前庭腺和子宫颈有脓性分泌物,双侧附件增厚和压痛。如果有输卵管卵巢脓肿,接触附件或子宫后穹窿的肿瘤,并有疼痛和波动感。如果输卵管脓肿破裂,可引起腹膜炎,甚至中毒性休克。
诊断菌性炎症
以上症状和体征只能提示为急性炎症,无特异性,无法定性。仅凭这些症状和体征,往往不容易识别急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿扭转或破裂等妇产科急腹症。诊断应通过涂片和培养细菌检查来确定。
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