有些夫妇已经结婚多年没有怀孕了。经检查,双方均未引起不孕症的器质性疾病。如何预防免疫性不孕症?
有些夫妇已经结婚多年没有怀孕了。经检查,双方均未引起不孕症的器质性疾病。所以医生让他们使用避孕套一段时间,但几个月后,他们意外地发现自己怀孕了。原因是什么??这里的一个重要原因是不孕症是由免疫因素引起的,称为免疫性不孕症。
免疫性不孕症是由抗原和抗体反应干扰妊娠过程引起的不孕症。可能是女性有抗精子抗体,产生免疫反应和不孕症。男性的精子和精浆也可能产生自己的抗体,干扰生育能力。这种抗体可以凝结精子,导致男性不孕。
那抗精子抗体是如何产生的呢??
原来精液中发现的抗原有在正常情况下,精子和精浆被血睾屏障与人体自身免疫系统隔离,成为无抗体的隐蔽抗原。但一旦生殖道受损或发炎,上述抗原将有机会暴露在自身免疫系统中;或者是因为精液中男性免疫抑制物水平低,对精子抗原的保护作用降低,或者是因为人体免疫活性细胞突变而对自身抗原产生反应。
男性自身免疫反应的结果会产生精子凝集和精子制动抗体,分布在血浆和精浆中,降低精子的存活率和活性,大大降低精液质量,抑制精子附着力,穿透卵子透明带,防止精子和卵子结合。大量临床资料发现,5%-抗精子抗体存在于不孕男性的血液和精液中。
一般女性也可能发生免疫性不孕。有人在国外检测过约有3400例不孕妇女没有明显的器质性病变,约有其血清中70%发现抗精子抗体。这种情况通常是不孕妇女对丈夫精液的免疫反应,丈夫的精子被视为“疫苗”在妻子接种疫苗后,妻子可以产生对丈夫精子的抗体。将来,当丈夫的精子再次进入妻子的身体时,它会被抑制或减少,甚至一些受精植入也会受到影响。免疫释放的组胺会导致子宫强烈收缩,导致无法怀孕。
目前免疫性不孕多采用对症治疗。
首先是病因治疗:对睾丸、附睾等生殖道损伤或炎症的妇女,可采用抗炎治疗,可保护血睾屏障功能,降低抗体滴度;
其次是采用“避孕套法”;男人每次在同一个房间里使用避孕套,以避免女人的身体接触男人的精子,所以坚持半年或一年半以上,使女人的抗精子抗体逐渐减少或消失;以后同房不再使用避孕套就有可能怀孕,如果在排卵期性交受孕的概率更大;此外,中医治疗也有很好的。