北京海华癫痫专业医院专家表示,在癫痫治疗中,手术治疗可分为三类:去除癫痫病灶,阻断癫痫通路的传导,增加癫痫门槛。在这方面,北京海华癫痫医院的专家根据近常用的情况6种癫
北京海华癫痫专业医院专家表示,在儿童癫痫治疗中,手术治疗方法可分为三类:去除儿童癫痫病变,阻断癫痫通路的传导,增加癫痫门槛。北京海华癫痫医院的专家根据近常用的情况6介绍儿童癫痫治疗方法,咨询:010-5835777.
一、迷走神经刺激术
迷走神经刺激术,这种癫痫手术治疗方法于1994年获得欧洲许可,应用于临床实践,并确定其治疗的适应症是局部性癫痫,伴有或不伴有继发性全身性癫痫发作,1997年获得美国食品药品管理局经批准,并于1998年将手术适应证扩大到全身原发性癫痫。迷走神经刺激是首次植入治疗癫痫的手术,也是FDA近百年来首次批准的治疗癫痫的方法。
目前主要用于成人,儿童应用较少。
二、前颞叶切除术
颞叶癫痫是常见的难治性癫痫,尤其是儿童癫痫,也是适合癫痫手术的癫痫。治疗方法多采用前颞叶切除术。同时,许多原发性癫痫也需要颞叶切除术的联合应用。
适用于本手术的患者将复杂部位发作或继发性全身发作和三种以上药物增加到极限,仍无法控制,导致颞叶发作。心理异常或严重的精神障碍是一种相对禁忌症,但如果患者有死亡或严重损伤的风险,也可以进行手术;多部位癫痫或非颞叶癫痫不适合前颞叶切除术。
三、立体定向放射治疗
四、多个软膜下横切
目前,许多软膜下横切是功能区癫痫的主要方法,但自1989年Morell提出以来,癫痫手术治疗技术一直存在很大争议。
栾国明教授于1992年开始进行多次皮层热灼术,其原理与软膜横切相似,近期治果与软膜下横切相似,无蛛网膜下腔出血等并发症,但长期有待观察。
五、癫痫灶切除术
癫痫病灶切除术一直被认为是治疗颞叶外非功能区癫痫的佳方法,但由于顽固性癫痫往往没有明显的结构异常,即无病灶癫痫,因此病灶切除术的应用受到限制。
近年来,随着新检查方法的不断出现和改进,一些潜在的“致痫灶”检出率很高。因此,顽固性癫痫病灶切除术具有新的意义。
六、脑半球切除术
脑半球切除术是儿童癫痫治疗中常用的方法之一,很少用于成人癫痫治疗。选择标准包括:顽固性癫痫;病变半球对侧偏瘫;所有解剖和生理试验表明,癫痫区仅限于偏瘫对侧脑半球,所有解剖和生理检查表明偏瘫同侧半球正常。此外,婴儿偏瘫痉挛综合征、Rasussen综合征、Sturge-Weber综合征也适用于脑半球切除术。
癫痫的治疗方法有很多,但对不同患者的选择和组合非常重要。
北京海华癫痫专业医院专家表示,选择手术方法的原则:
1)致癫痫病灶优先切除
2)阻断和孤立致癫区域
尽量切除向对方或海马传导的方法,但同时要考虑并发症。
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