儿童癫痫的诊断方法是什么?北京海华医院的专家表示,脑电图诊断是儿童癫痫诊断的重要基础之一。北京海华癫痫专业医院的专家表示,由于部分儿童病史未知,医生未能亲眼看到发作
北京海华癫痫专业医院专家认为,脑电图是诊断儿童癫痫重要的检查方法,不仅对儿童癫痫诊断的确认,而且对临床发作分类和儿童转移分析具有重要价值。癫痫发作期间发现癫痫样放电是诊断儿童癫痫有力的依据。如果发作期间能记录异常放电,则具有更大的诊断意义。成人癫痫患者首次脑电图检查部分可发现癫痫样本在发作期间放电,反复检查阳性率很高,儿童癫痫脑电图阳性率较高。只有少数癫痫儿童,多次记录仍无法发现异常放电。假阴性过多的癫痫儿童脑电图。
①描述时间太短。在儿童癫痫诊断中,北京海华医院发现,根据脑电图诊断癫痫操作技术的低要求,常规脑电图的描述时间不应少于20分钟。
②对睡眠描述的重要性缺乏了解。大多数癫痫患者的睡眠记录比清醒时更容易记录异常的电活动,而一些癫痫放电只出现在睡眠描述中。因此,应尽可能描述睡眠状态,否则阳性率将不可避免地下降。这是脑电图诊断癫痫时需要注意的一点。
③对一些非棘、尖波样癫痫样放电缺乏了解。除了棘波、尖波或棘慢综合波等典型表现外,癫痫儿童的脑电图异常也可以表现为其他变化,如暴发性波幅抑制、攻击性低电压、单节律分布或慢波爆发。正确理解这些非棘和尖波样异常放电对进一步提高脑电图诊断癫痫的价值非常重要。
④药物的影响。特别值得注意的是,在诊断儿童癫痫时,一些诱导睡眠的药物可能会抑制异常电活动的发生,因此应尽量避免药物诱导睡眠描述。虽然抗癫痫药物可能导致异常电活动的数量、振幅和波形变化,但一些癫痫的脑电图特征不典型,影响发作期间脑电图的阳性率。
北京海华癫痫专业医院专家表示,临床上不提倡停药后做脑电图,因为突然停药有诱发癫痫甚至持续癫痫的风险。此外,脑电图仪及其描述参数设置不当、脑电图技术人员对儿童脑电图特征了解不足等因素也是阳性率下降、漏诊增加的原因之一。
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