宁津县不孕不育医院

若反复性交后试验均显示宫颈黏液内无精子或仅出现死精子，则前者须追踪性生活和男性配偶是否正常，后者应考虑以下因素

除宫颈的发育、炎症、畸形，甚至位置等可能影响生育外，主要的是排卵期宫颈黏液及其与精子间相容性检查。宫颈黏液需注意其分泌量、拉丝试验、宫颈外口扩张度、羊齿状结晶、pH值和白细胞数等。结合BBT和B超监测卵泡生长有助于确定排卵期，必要时测定排卵期的血E2值有助于鉴别诊断宫颈黏液不良的原因。性交后试验是一项有用的初筛检查。若反复性交后试验均显示宫颈黏液内无精子或仅出现死精子，则前者须追踪性生活和男性配偶是否正常，后者应考虑以下因素

①黏液pH<6.5以下，应建议于性交前用碱性液清洗阴道后重复检查；

②重度宫颈糜烂者，可考虑适当电熨、冷冻或激光治疗；

③宫颈黏液含多量白细胞，需作衣原体检测、细菌培养和相应的抗生素治疗；

④宫颈黏液性状不良者，应了解有无破坏宫颈管腺体的病史，复核排卵时间，如疑为雌素水平偏低，可予以小剂量雌素治疗；⑤免疫因素，如有局部抗精子抗体存在，可试用避孕套、激素抑制、中药甚至子宫内人工授精、配子输卵管内移植或IVF等；

⑦生化因素，例如宫颈黏液中葡萄糖含量低，则对于精子存活不利。